Salud mental y trastornos psiquiátricos — depresión mayor, ansiedad generalizada, trastorno de pánico, TOC, TEPT, ansiedad social, trastorno bipolar, esquizofrenia, TDAH, TOC e insomnio crónico — afectan aproximadamente a uno de cada cuatro adultos a lo largo de su vida. La psicofarmacología moderna se basa en ocho familias principales de fármacos, cada una adecuada para diagnósticos y perfiles de pacientes específicos. El catálogo de Medicamentos para la Salud Mental y Psiquiátricos de MedsBase incluye 57 productos en todas estas clases, suministrados por fabricantes certificados por la OMS-GMP.
Los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) son la opción de primera línea más recetada para el trastorno depresivo mayor, la ansiedad generalizada, el trastorno de pánico, el TOC y el TEPT. Disponemos de sertralina como Sertafine genéricos ya incluidos en nuestra línea de Antidepresivos, paroxetina como Xet 20 y Pexep / Pexep CR (liberación controlada para menor sedación matutina), escitalopram como Lexaheal, citalopram como Citapad, fluoxetina como Flunil, fluvoxamina como Ocivox (preferido para TOC), y vilazodona — un agonista parcial 5-HT1A con efectos secundarios sexuales reducidos.
IRSN (inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina) añaden acción noradrenérgica y son útiles en TDM con fatiga prominente o dolor, TAG, fibromialgia y dolor neuropático diabético. Disponemos de venlafaxina como Affexor XR, Venish SR, Venpad XR, y Ventab XL (la liberación prolongada reduce las náuseas), duloxetina como Dulata y Duvanta, y atomoxetina como Atomoxet (NRI selectivo, utilizado para TDAH).
Antidepresivos tricíclicos y tetracíclicos siguen siendo valiosas opciones de segunda línea cuando los ISRS/IRSN han fallado, y para indicaciones específicas como enuresis nocturna, dolor neuropático y profilaxis de migraña. La imipramina está disponible como D-mine, opipramol (un agonista atípico de receptores sigma relacionado con los TCA, utilizado para TAG y trastornos somatomorfos) como Opiprol, y el NaSSA tetracíclico mirtazapina como Nasdep, Mirtaz, Mirzacan, Mirnite — útil cuando coexisten depresión e insomnio (paradójicamente más sedante a 15 mg que a 30+ mg).
Antidepresivos atípicos incluyen trazodona (un SARI recetado frecuentemente off-label como hipnótico a dosis bajas) como Trazalon, Trazonil, y Tridon; bupropión (NDRI, sin efectos sexuales adversos, neutro en peso, también aprobado por la FDA para dejar de fumar) como Bupron XL, Bulet SR, y Bupcart-XL 150; agomelatina (agonista de melatonina + antagonista 5-HT2C) como Agoprex; y genéricos de dosulepina/dothiepina en la Depsol línea.
Ansiolíticos y coadyuvantes para la ansiedad. La buspirona (agonista parcial del 5-HT1A, no sedante, no genera dependencia) está disponible como Busiron; la hidroxicina (antihistamínico H1 con efecto ansiolítico, útil para la ansiedad situacional) como Atarax y Atarise. Los coadyuvantes clásicos para la ansiedad, el propranolol y las benzodiazepinas, se enumeran en las secciones de Corazón y Presión Arterial y Pastillas para Dormir, respectivamente.
Antipsicóticos atípicos (de segunda generación) son los pilares modernos para la esquizofrenia, el trastorno esquizoafectivo y el trastorno bipolar, con algunos agentes seleccionados también utilizados como potenciadores en la depresión resistente al tratamiento. Disponemos de olanzapina como Olanzap, Oliza, Olanzoop, Olimelt (orodispersible), y Onlee-10; risperidona como Risdone y Risdone MT (bucodispersible); paliperidona (el metabolito activo de la risperidona) como Palip XR; quetiapina como Seroquit (IR) y Qutan SR 400 (XR); aripiprazol como Aripicon, Arizole, y Arzodel; ziprasidona (con norma de ingesta obligatoria + monitorización QT); y lurasidona como Lurasid, Lurakem, Lurafic, y Atlura (baja carga metabólica — preferido cuando existen preocupaciones por aumento de peso o dislipidemia).
Antipsicóticos de primera generación (típicos) siguen utilizándose para indicaciones seleccionadas. La tioridazina está disponible como Thioril, sulpirida como Sulpitac, y la combinación de trifluoperazina + trihexifenidilo como Trinicalm Plus (listado bajo medicamentos para la ansiedad/psiquiátricos). La práctica moderna prefiere la monoterapia atípica cuando es factible debido a una menor carga de efectos extrapiramidales y discinesia tardía.
Estabilizadores del estado de ánimo para el trastorno bipolar incluyen litio como Lithosun, Monolith, Licab, y Licab XL (la liberación prolongada reduce el temblor y las molestias gastrointestinales), y divalproex/valproato sódico como Valprol-CR, Torvate, y Tritin. El litio sigue siendo de primera línea para el trastorno bipolar I clásico y reduce la conducta suicida en el uso a largo plazo; el valproato es la alternativa cuando predominan los ciclos rápidos o los estados mixtos.
Agentes anti-TOC y del espectro obsesivo. La clomipramina (el TCA más serotoninérgico) está disponible como Obsenil para el TOC cuando los ISRS por sí solos han fallado.
Otros agentes y coadyuvantes. El pimozida está disponible como Mozep (uso selectivo en trastorno delirante + Tourette). La dosulepina (TCA) para la depresión en ancianos se encuentra en la Antidep línea. Los genéricos de memantina para la agitación relacionada con el Alzheimer de moderada a grave se encuentran en la categoría de Tratamiento del Alzheimer. Los agentes especializados incluyen flibanserina (aprobado por la FDA para el trastorno de deseo sexual hipoactivo en mujeres premenopáusicas) como Fliban, ashwagandha (un adaptógeno respaldado por evidencia para el estrés y la ansiedad leve) como Ashvagandha, el antidepresivo tricíclico atípico similar a la doxepina Doxin y Spectra, y marcas análogas a la clozapina como Skizoril para la esquizofrenia resistente al tratamiento.
Cómo elegir. Los ISRS son la primera línea de tratamiento para la mayoría de los casos de ansiedad y depresión en atención primaria; se cambia a IRSN si predominan el dolor o la fatiga, a mirtazapina si hay problemas de sueño y apetito, a bupropión si preocupa el aumento de peso o los efectos secundarios sexuales, y a la potenciación con antipsicóticos atípicos (dosis bajas de aripiprazol o quetiapina) en caso de respuesta parcial. Para el trastorno bipolar, el litio y el valproato siguen siendo los pilares principales, junto con antipsicóticos atípicos para la manía aguda o los estados mixtos. La esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo se inician mejor con antipsicóticos atípicos (olanzapina, risperidona, aripiprazol, lurasidona) bajo supervisión especializada. Nunca interrumpa abruptamente los antidepresivos o estabilizadores del estado de ánimo — reduzca gradualmente durante un mínimo de 2 a 4 semanas, más tiempo para paroxetina y venlafaxina (los peores síndromes de discontinuación de sus clases). En caso de crisis aguda (ideación suicida, emergencia psicótica), llame al número de emergencia local en lugar de automedicarse.
Todos los medicamentos para la salud mental y psiquiátricos de MedsBase se envían desde fabricantes certificados por la OMS-GMP con embalaje discreto y están cubiertos por nuestro Reshipment Assurance Policy, y opte a nuestro programa de fidelización de clientes.
Guía del comprador 2026: Consulte nuestra selección Mejores Antidepresivos 2026 para elecciones clasificadas, tabla comparativa, notas de dosificación y atajo para la decisión.