Cardivas
Cardivas is Sun Pharma’s carvedilol 3,125/6,25/12,5/25 mg tabletten — een niet-cardioselectieve bètablokker met aanvullende alfa-1-antagonisme, wat zorgt voor vaatverwijding naast verlaging van hartslag en contractiliteit. Baanbrekend bewijs voor hartfalen: COPERNICUS (ernstig HF-REF, 35% mortaliteitsreductie), CAPRICORN (na hartinfarct), COMET (carvedilol superieur aan metoprololtartraat bij HF). Toepassingen: hartfalen met verminderde ejectiefractie (eerste keus naast ACEi/ARNI + MR-antagonist), hypertensie, LV-dysfunctie na hartinfarct, chronische stabiele angina. Dosis elke 2 weken titreren vanaf 3,125 mg BD; streefdosis 25 mg BD.
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
⚡ Snel antwoord — Wat is Cardivas?
Cardivas is een 3,125 / 6,25 / 12,5 / 25 mg carvedilol tablet met directe afgifte van Sun Pharma — een niet-selectieve bètablokker met aanvullende alfa-1-blokkade. Primair gebruikt voor hypertensie; ook gebruikt voor angina pectoris, ritmestoornissen, secundaire preventie na een myocardinfarct en hartfalen met verminderde ejectiefractie (HF-REF) (een van de drie bewezen mortaliteitsverlagende bètablokkers bij HF-REF). Standaard dosering bij hypertensie: 6,25-25 mg tweemaal daags (12,5-50 mg/dag). Gecontra-indiceerd bij astma, ernstige bradycardie, tweede/derdegraads AV-blok, acuut gedecompenseerd hartfalen en feochromocytoom zonder voorafgaande alfa-blokkade. NIET abrupt stoppen — afbouwen over 1-2 weken om reboundtachycardie/angina pectoris/infarct te voorkomen.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance Policy — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
Wat is Cardivas?
Cardivas is een orale tablet met directe afgifte die carvedilol 3,125 / 6,25 / 12,5 / 25 mg bevat van Sun Pharma, geleverd in 30-90 tabletten. Carvedilol is een niet-selectieve bètablokker met aanvullende alfa-1-blokkade. Derde generatie bètablokker met vaatverwijdende eigenschappen door alfa-1-blokkade. Onderscheidend door baanbrekend bewijs voor hartfalen (COPERNICUS, CAPRICORN): een van slechts drie bètablokkers (met metoprololsuccinaat en bisoprolol) waarvan is bewezen dat ze de mortaliteit bij HF-REF verminderen.
Hoe Carvedilol de bloeddruk verlaagt
Bètablokkers verlagen de bloeddruk via vier mechanismen:
- Vermindering van het hartminuutvolume — bèta-1-blokkade in de sinusknoop verlaagt de hartfrequentie, en blokkade in het ventriculaire myocard vermindert de contractiliteit. Lager hartminuutvolume = lagere bloeddruk.
- Remming van het renine-angiotensinesysteem — bèta-1-blokkade in de juxtaglomerulaire cellen vermindert de renineafgifte, wat angiotensine II en aldosteron over 2-4 weken verlaagt. Dit verklaart een groot deel van het langetermijneffect op de bloeddruk.
- Centrale sympathische reductie — lipofiele bètablokkers passeren de bloed-hersenbarrière en verminderen de centrale sympathische uitstroom.
- Alpha-1-blokkade — directe perifere vasodilatatie (carvedilol-specifiek), wat een snellere bloeddrukdaling geeft dan pure bètablokkers.
Bètablokkers zijn lipofiel. De plasmahalfwaardetijd van carvedilol is 7-10 uur.
Goedgekeurde en evidence-based toepassingen
- Hypertensie (primaire indicatie)
- Hartfalen met verminderde ejectiefractie (HF-REF) — evidence-based, mortaliteitsverlagend; titratie van 3,125 mg BID naar 25 mg BID (50 mg BID bij patiënten >85 kg) gedurende 8-12 weken
- Secundaire preventie post-MI — CAPRICORN-studie
- Stabiele angina
- Linkerventrikeldisfunctie post-MI
Cardivas Dosering
Dosering voor hypertensie bij volwassenen: 6,25-25 mg tweemaal daags (12,5-50 mg/dag).
Begin laag en titreer gedurende 2-4 weken omhoog naar de streefbloeddruk (meestal <140/90 bij ongecompliceerde hypertensie; <130/80 bij diabetes, chronische nierziekte of vastgestelde cardiovasculaire ziekte). Controleer de rustpols voor elke dosisverhoging — titreer niet bij <55 slagen per minuut.
Monitoring:
- Rustpols en bloeddruk na 2, 4 en 8 weken na start of doseringsaanpassing
- Baseline ECG bij cardiale voorgeschiedenis; periodiek ECG bij verandering van symptomen
- Bij HF-REF gebruik: echocardiogram na 3 en 6 maanden; titreer naar streefdosis indien verdragen
Toediening: heel doorslikken met water. Neem in ongeveer op hetzelfde tijdstip elke dag.
Stopzetting: NOOIT abrupt stoppen. Afbouwen over 1-2 weken (verlaag met 25-50% elke 3-5 dagen). Abrupt stoppen veroorzaakt reboundtachycardie, verergerde angina pectoris en — bij patiënten met coronaire aandoeningen — kan een myocardinfarct veroorzaken. Dit is een van de belangrijkste veiligheidspunten voor bètablokkers.
Bijwerkingen
Vaak (>5%):
- Vermoeidheid, lusteloosheid — past zich vaak aan binnen 2-4 weken
- Koude handen en voeten (perifere vasoconstrictie)
- Bradycardie (controleer pols; stop als <50 slagen per minuut)
- Verminderde inspanningstolerantie — maximale hartfrequentie wordt verminderd door bètablokade
- Duizeligheid, orthostatische hypotensie
- CNS-effecten mogelijk maar minder vaak dan bij propranolol
- Posturale duizeligheid (komt vaker voor door vaatverwijdend effect)
Minder vaak: depressie, verminderd libido / erectiestoornissen, maag-darmklachten, Raynaud-achtige koude-intolerantie, bronchospasme (komt vaker voor bij niet-selectieve middelen).
Belangrijk maar ongebruikelijk:
- Gemaskeerde hypoglykemie bij diabetici — bètablokkers onderdrukken de tachycardie / tremor waarschuwingssignalen van een lage bloedsuikerspiegel. Controleer glucose nauwkeuriger; geef de voorkeur aan nebivolol of metoprolol bij insulinebehandelde diabetes.
- Bronchospasme — kan ernstig zijn bij astma / COPD. Absolute contra-indicatie voor niet-selectieve middelen; relatief voor cardioselectieve.
- Hartblok of verergering van hartfalen — bij gevoelige patiënten. Start laag en titreer langzaam.
Contra-indicaties en waarschuwingen
- Astma / ernstige COPD / elk bronchospastisch syndroom — absolute contra-indicatie (niet-selectieve bètablokkers)
- Tweede- of derdegraads AV-blok (zonder pacemaker)
- Sinusbradycardie <50 bpm
- Cardiogene shock, gedecompenseerd hartfalen waarvoor inotropen nodig zijn
- Ernstige perifere arteriële ziekte, syndroom van Raynaud (relatief)
- Feochromocytoom zonder voorafgaande alfa-blokkade — paradoxale hypertensieve crisis (Carvedilol heeft een alfa-1-blokkerende component, wat dit risico verzacht maar niet elimineert)
- Ernstige leverfunctiestoornis (voor sterk hepatisch gemetaboliseerde middelen: propranolol, metoprolol, carvedilol, labetalol)
- Ernstige nierfunctiestoornis — doseringsaanpassing nodig voor renale excretie middelen (atenolol, nadolol)
- Overgevoeligheid voor carvedilol
Zwangerschap: Categorie C; passeert de placenta; klein risico op intra-uteriene groeivertraging, neonatale bradycardie en hypoglykemie. Alleen gebruiken als het voordeel duidelijk opweegt tegen het risico; labetalol is de voorkeurs-bètablokker tijdens zwangerschap.
Borstvoeding: kleine hoeveelheden in moedermelk; over het algemeen als compatibel beschouwd bij monitoring.
Geneesmiddelinteracties
- Verapamil, diltiazem (niet-dihydropyridine CCB's) — additieve bradycardie, hartblok en negatieve inotropie; combinatie over het algemeen vermijden. Dihydropyridine CCB's (amlodipine, nifedipine) zijn veiliger te combineren met bètablokkers.
- Andere bètablokkers — niet combineren; additieve bradycardie
- Clonidine — bij het staken van clonidine, stop eerst de bètablokker (enkele dagen ervoor) om een rebound hypertensieve crisis te voorkomen
- Insuline en sulfonylureumderivaten — maskeren waarschuwingssignalen van hypoglykemie; glucose nauwlettend monitoren
- NSAID's — verminderen het antihypertensieve effect van bètablokkers; vermijd chronische combinatie
- CYP2D6-remmers (fluoxetine, paroxetine, quinidine, bupropion) — verhogen carvedilolspiegels; verlaag dosis of monitor nauwlettend
- Alcohol — additieve hypotensie en CNS-depressie (vooral voor lipofiele middelen)
Bètablokkerklasse in één oogopslag
| Bètablokker | Selectiviteit | Beste voor |
|---|---|---|
| Propranolol (Inderal, Ciplar, Beloc) | Niet-selectief | Migraine, tremor, thyreotoxicose, prestatieangst, HTN |
| Metoprolol | Cardioselectief | Post-MI, HF-REF (succinaat ER), angina, AF frequentiecontrole |
| Carvedilol | Niet-selectief + α-1 | HF-REF (sterftebewijs), post-MI |
| Bisoprolol | Zeer cardioselectief | HF-REF, HTN, angina, AF frequentiecontrole |
| Nebivolol | Ultra-selectief + NO | Ouderen, metabool syndroom, erectiestoornissen |
| Atenolol | Cardioselectief (hydrofiel) | Angina, AF ritmecontrole (tweede keus bij HTN) |
| Labetalol | Niet-selectief + α-1 | Zwangerschapshypertensie, hypertensieve crisis |
The 3.125 mg startdosis (Carloc) en 6.25 mg opbouwdosis (Carvego) zijn ontworpen voor de geleidelijke HF-REF titratieladder. Niet-selectief; gecontra-indiceerd bij astma.
Opslag
Bewaar Cardivas onder 25°C. Buiten bereik van kinderen houden — accidentele inname van bètablokkers door kinderen kan levensbedreigende bradycardie en hypoglykemie veroorzaken.
Veelgestelde vragen
Hoe lang duurt het voordat Cardivas de bloeddruk verlaagt?
U zou binnen 1-2 dagen na start een bloeddrukdaling moeten merken; het volledige antihypertensieve effect treedt op na 2-4 weken (veroorzaakt door de geleidelijke renine-angiotensine suppressie, niet het directe hartslageffect). Meet thuis de bloeddruk dagelijks op hetzelfde tijdstip om het effect te volgen.
Kan ik Cardivas gebruiken als ik astma heb?
Nee — Carvedilol is niet-selectief en kan ernstige bronchospasmen veroorzaken bij astmapatiënten. Absolute contra-indicatie. Voor astmapatiënten die een bètablokker nodig hebben, nebivolol of metoprolol (zeer cardioselectief) zijn veiliger alternatieven — hoewel geen enkele bètablokker volledig veilig is bij astma.
Waarom mag ik Cardivas nooit abrupt stoppen?
Abrupt stoppen veroorzaakt reboundtachycardie en verergerde angina binnen 24-48 uur, veroorzaakt door upregulatie van bèta-receptoren tijdens chronische blokkade. Bij patiënten met coronaire hartziekte kan dit een myocardinfarct of instabiele angina veroorzaken. Verminder de dosering altijd geleidelijk over 1-2 weken bij het stoppen.
Beïnvloedt Cardivas mijn sportprestaties?
Ja — bètablokkade vermindert de hartslagrespons op inspanning, dus je maximale polsslag is lager en je raakt sneller vermoeid bij hoge intensiteiten. Voor recreatieve sporters passen de meeste mensen zich aan; voor competitieve duursporters kunnen bètablokkers de prestaties aanzienlijk beïnvloeden en zijn ze verboden in precisiesporten (schieten, boogschieten — waar ze fysiologische tremor verminderen).
Beïnvloedt Cardivas mijn bloedsuiker als ik diabetes heb?
Bètablokkers maskeren de tachycardie / tremor / hartkloppingen waarschuwingssignalen van hypoglykemie, waardoor lage bloedsuiker moeilijker te detecteren is. Ze kunnen ook de tegenregulerende glucoserespons verminderen. Controleer de glucose vaker bij gebruik van een bètablokker, vooral bij gebruik van insuline of sulfonylureumderivaten. Nebivolol en metoprolol hebben het beste metabole profiel.
Mag ik alcohol drinken bij gebruik van Cardivas?
Matige alcoholinname is over het algemeen acceptabel, maar alcohol versterkt de hypotensieve en CNS-remmende effecten. Sta langzaam op na het drinken. Alcohol is ook een onafhankelijke bloeddrukverhoger; minder drinken kan de bloeddrukcontrole verbeteren, onafhankelijk van Cardivas.
Veroorzaakt Cardivas gewichtstoename?
Oudere bètablokkers (propranolol, atenolol, metoprolol) worden geassocieerd met bescheiden gewichtstoename (1-3 kg) en verslechtering van de insulinegevoeligheid over tijd. Nebivolol en carvedilol zijn gewichtsneutraal of licht gewichtsgunstig vanwege hun vaatverwijdende componenten. Voor patiënten met metabool syndroom, nebivolol is de voorkeurs-bètablokker wanneer deze nodig is.
Is Cardivas veilig tijdens de zwangerschap?
Categorie C. Alleen gebruiken als het voordeel duidelijk opweegt tegen het risico. Voor antihypertensief gebruik tijdens de zwangerschap, labetalol is de voorkeurs-bètablokker; methyldopa en nifedipine zijn de twee andere zwangerschapsveilige opties.
Kan ik Cardivas combineren met andere bloeddrukmedicijnen?
Ja — bètablokkers combineren goed met dihydropyridine calciumantagonisten (amlodipine), ACE-remmers (ramipril, lisinopril), losartan (olmesartan, telmisartan, bètablokkers), en thiazidediuretica (HCTZ). Vermijd combinatie met niet-dihydropyridine calciumantagonisten (verapamil, diltiazem) — verhoogd risico op bradycardie en hartblok.
Waar kan ik Cardivas online kopen?
U kunt Cardivas (carvedilol 3,125 / 6,25 / 12,5 / 25 mg direct-afgevende tablet, 30-90 tabletten) kopen bij MedsBase met discrete verpakking en wereldwijde verzending.
Gerelateerde bètablokkers & antihypertensiva
- Carloc — Carvedilol 3,125 mg (HF starter)
- Carvego — Carvedilol 6,25 mg
- Metomac — Metoprolol 25 mg
- P-Nolol — Propranolol 20/40 mg
- P-Nolol SR — Propranolol 80 mg met gereguleerde afgifte
- Topme XL — Metoprolol ER 100 mg
- Bekijk alle hoge bloeddruk medicijnen
Meer opties in medicatie tegen hoge bloeddruk
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Sterkte | 3,125 mg, 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg |
|---|---|
| Hoeveelheid | 30 Tablet/s, 60 Tablet/s, 90 Tablet/s |
| Farmaceutische vorm | Tablet/s |
| Fabrikant | Sun Pharma |
| Behandeling | Hoge bloeddruk, Hartfalen, Pijn op de borst (Angina) |
| Generiek merk | Carvedilol |
Cardivas
Vragen & antwoorden
Cardivas
Gerelateerde producten
Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen