Invokana (Canagliflozin)
✅ Reguleert Bloedsuiker
✅ Verlaagt Risico op Hartziekten
✅ Bevordert Gewichtsverlies
✅ Verlaagt Bloeddruk
✅ Verbeterd Niergezondheid
Invokana bevat Canagliflozin
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
⚡ Kort Antwoord — Wat is Invokana?
Invokana is een merk van canagliflozin (100 mg of 300 mg), een SGLT-2-remmer (“gliflozin”) gebruikt voor diabetes type 2, hartfalen en chronische nierziekte (CKD). Het werkt door de glucoseheropname in de nieren te blokkeren, waardoor 70–90 g glucose per dag via de urine wordt uitgescheiden. Dit verlaagt de bloedglucose onafhankelijk van insuline, resulteert in een gewichtsverlies van 2–3 kg, een daling van de bloeddruk met 3–5 mmHg en — uniek onder antidiabetica — vermindert het ziekenhuisopnames voor hartfalen en vertraagt het de progressie van CKD bij patiënten met of zonder diabetes. HbA1c-reductie: 0,6–0,9 procentpunten. Dosering: 100 mg eenmaal daags voor de eerste maaltijd van de dag. Titreer tot 300 mg/dag als de glucosecontrole niet voldoende is en de eGFR > 60 is. Voor CKD/CV-indicaties: 100 mg/dag. als monotherapie. Belangrijkste risico's: genitale schimmel (vaak voorkomend, mild), urineweginfectie, zeldzame diabetische ketoacidose (soms met bijna-normale glucose — “euglycemische DKA”) en volumetekort. Vermijd bij type 1 diabetes. als monotherapie. Belangrijkste risico's: genitale schimmelinfectie (vaak voorkomend, mild), urineweginfectie, zelden diabetische ketoacidose (soms met bijna-normale glucose - “euglycemische DKA”) en volumetekort. Niet gebruiken bij diabetes type 1.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
Invokana is een orale SGLT-2 (natrium-glucose co-transporter-2) remmer die
Invokana is een orale SGLT-2 (natrium-glucose co-transporter-2) remmer die bevat canagliflozin Type 2 diabetes — voor glucosecontrole, meestal als toevoeging aan metformine of als tweede keus
- Diabetes type 2 — voor glykemische controle, meestal als toevoeging aan metformin of als tweedelijnsbehandeling
- Chronische nierziekte — om progressie te vertragen, met of zonder diabetes
- Chronische nierziekte — om de progressie te vertragen, met of zonder diabetes
canagliflozin was first approved 2013 (originator brand: Invokana, Janssen / Johnson & Johnson). It is one of the most clinically important classes of antidiabetic in the last decade, because the same drug treats three of the most common long-term complications of diabetes simultaneously.
Hoe werkt Invokana?
Gezonde nieren filteren 180 g glucose per dag via de glomeruli en absorberen bijna alles weer terug in de bloedbaan via de SGLT-2-transporter in de proximale tubulus. Bij diabetes wordt deze heropname juist opgereguleerd — het lichaam houdt meer glucose vast precies wanneer het wat zou moeten loslaten.
canagliflozin blokkeert selectief SGLT-2, waardoor 70–90 g glucose per dag via de urine wordt uitgescheiden. Dit:
- Verlaagt de bloedglucose met ongeveer 30–50 mg/dL — onafhankelijk van insuline
- Vermindert het gewicht met 2–3 kg — glucoseverlies via urine komt overeen met ~280–320 kcal/dag
- Verlaagt de systolische bloeddruk met 3–5 mmHg — deels door osmotische diurese, deels via andere pathways
- Vermindert de intraglomerulaire druk — vertraagt de progressie van CKD
- Verbeterd de cardiale energiemetabolisme — draagt bij aan de voordelen bij hartfalen
Cardiovasculaire, hartfalen en niergerelateerde voordelen
canagliflozin heeft een bijzonder sterk uitkomstendataset uit klinische onderzoeken:
- CANVAS Programma (2017) — verminderde 3-punts MACE bij patiënten met diabetes type 2 en een hoog cardiovasculair risico.
- Verminderde ziekenhuisopnames voor hartfalen in CANVAS en CREDENCE.
- CREDENCE (2019) — 30% reductie in een samengesteld eindpunt van eindstadium nierziekte, verdubbeling van creatinine, of renale/cardiovasculaire dood. Vroegtijdig gestopt vanwege effectiviteit. Baanbrekend onderzoek voor SGLT-2 remmers bij diabetische CKD.
Deze onderzoeken hebben de praktijk veranderd: SGLT-2 remmers worden nu aanbevolen voor elke patiënt met diabetes type 2 die cardiovasculaire aandoeningen, hartfalen of CKD heeft — ongeacht de HbA1c.
Dosering en toediening
Standaard dosering: 100 mg eenmaal daags voor de eerste maaltijd van de dag. Titreer naar 300 mg/dag als de glucoseregulatie onvoldoende is en de eGFR > 60 is. Voor CKD/cardiovasculaire indicaties: 100 mg/dag.
- Eenmaal daagse dosering; het tijdstip kan worden vastgelegd in een routine.
- Niet nodig om met voedsel in te nemen (tenzij anders vermeld voor canagliflozin).
- Dosis vergeten — neem het alsnog in als het binnen 12 uur wordt herinnerd; anders overslaan.
- Invokana/canagliflozin: starten mogelijk tot eGFR 30 mL/min/1,73 m²; voortzetten tot dialyse. Dosis beperken tot 100 mg/dag bij eGFR < 60.
- Niet starten tijdens acute ziekte met uitdroging (risico op AKI en euglycemische DKA).
- Ziektedagregels: onderbreek de SGLT-2-remmer tijdens elke acute ziekte met braken, diarree of verminderde orale inname. Herstart bij normaal eten.
Bijwerkingen
Vaak voorkomend:
- Genitale schimmelinfecties (spruw) — tot 10% van de gebruikers, vooral vrouwen. Eenvoudig te behandelen met antischimmelmiddelen.
- Urineweginfecties — licht verhoogd risico; meestal eenvoudige blaasontsteking.
- Toegenomen urinelozing (polyurie), milde uitdroging, duizeligheid bij opstaan (orthostatische hypotensie) — vooral in de eerste 2 weken.
- Bescheiden stijging van LDL-cholesterol (meestal < 0,2 mmol/L).
Zeldzaam maar belangrijk:
- Diabetische ketoacidose (DKA) — zeldzaam (< 0,1% per jaar) maar kan optreden bij bijna normale bloedglucose (“euglycemische DKA”). Risicofactoren: verminderde koolhydraatinname, acute ziekte, operatie, insulinedosering verminderen. Symptomen: misselijkheid, braken, buikpijn, diepe ademhaling. Stop het medicijn en zoek direct medische hulp.
- Volume-depletie — hoger risico bij oudere volwassenen, mensen die plaspillen gebruiken of een lage bloeddruk hebben.
- Acuut nierletsel — meestal pre-renaal bij uitdroging; omkeerbaar wanneer het medicijn wordt gestopt.
- Fournier-gangreen — extreem zeldzame necrotiserende perineale infectie; medisch noodgeval.
- CANVAS toonde een verdubbeling van het risico op amputaties van de onderste ledematen (meestal teen/voorvoet). Dit signaal werd niet gerepliceerd in CREDENCE of in latere real-world data, en de FDA verwijderde de boxed warning in 2020. Toch screenen clinici meestal op perifeer vaatlijden en vermijden ze canagliflozin bij patiënten met eerdere amputaties of voetzweren.
Geneesmiddelinteracties
- Plasmiddelen (vooral lis- en thiazidediuretica) — additioneel volumeverlies; overweeg de dosis te verlagen bij start.
- Insuline en sulfonylureumderivaten — additionele glucoseverlaging; die doses moeten mogelijk worden verlaagd om hypoglykemie te voorkomen.
- Lithium — verhoogd urineverlies kan lithiumspiegels verhogen.
- Rifampicine — verlaagt de SGLT-2-remmerniveaus; een hogere dosis kan nodig zijn.
- Antihypertensiva — bloeddrukverlagend effect; let op duizeligheid.
Wie mag Invokana niet gebruiken?
- Diabetes mellitus type 1 (tenzij off-label en onder specialistisch toezicht)
- Diabetische ketoacidose — huidig of recente voorgeschiedenis
- Ernstige nierfunctiestoornis onder de startgrens
- Terminale nierinsufficiëntie bij dialyse (stop bij empagliflozin zodra dialyse begint; dapagliflozin kan volgens sommige protocollen worden voortgezet)
- Ernstige vochttekort of hypotensie
- Zwangerschap en borstvoeding — beperkte gegevens; vermijden
- Bekende overgevoeligheid voor SGLT-2-remmers
- Canagliflozin: eerdere amputatie van onderste ledematen of actieve voetzweer (relatief)
Opslag
Bewaar Invokana onder 30°C op een droge plaats, in de originele blister. Buiten bereik van kinderen houden.
Veelgestelde vragen
Is Invokana hetzelfde als canagliflozine?
Ja — Invokana bevat canagliflozine als werkzaam bestanddeel. Bio-equivalentie is vereist door regelgevende instanties, dus het klinische effect is hetzelfde bij dezelfde dosering.
Is canagliflozine veilig — hoe zit het met het amputatierisico?
Het amputatiesignaal kwam uit het CANVAS-programma (absoluut risico 6,3 vs 3,4 per 1000 patiëntjaren). Het signaal werd niet waargenomen in CREDENCE of in de meeste real-world studies, en de FDA verwijderde zijn boxed warning in 2020. De meeste clinici beschouwen canagliflozine nu als veilig voor patiënten zonder eerdere amputatie, actieve voetzweer of ernstige perifere arteriële ziekte. Voetcontroles en schoenhygiëne worden geadviseerd bij elk SGLT-2-remmer.
Helpt Invokana bij gewichtsverlies?
Ja, bescheiden — typisch 2–3 kg gewichtsverlies over 6–12 maanden. Het gewichtsverlies komt doordat je nieren 70–90 g glucose (~280–320 kcal) per dag via de urine uitscheiden. Het is reëel maar beperkt — verwacht niet de dramatische effecten zoals gezien bij GLP-1-receptoragonisten zoals semaglutide (Ozempic, Wegovy) of tirzepatide (Mounjaro).
Verlaagt Invokana mijn bloeddruk?
Ja — verwacht ongeveer 3–5 mmHg systolische daling. Als je al bloeddrukmedicijnen gebruikt en dicht bij het streefniveau zit, kan een doseringsvermindering nodig zijn bij het starten van Invokana om duizeligheid te voorkomen.
Kan Invokana schimmel of urineweginfecties veroorzaken?
Ja — genitale schimmel is de meest voorkomende bijwerking (tot 10% van de gebruikers, vooral vrouwen). Het is meestal mild en gemakkelijk te behandelen met lokale of orale antischimmelmiddelen. Urineweginfecties komen iets vaker voor maar zijn meestal eenvoudig. Goede hygiëne helpt; de meeste patiënten hoeven het medicijn niet te stoppen.
Kan ik Invokana gebruiken als mijn nieren niet goed werken?
Ja — en in feite beschermen SGLT-2-remmers beschermen de nieren bij CKD. Startcut-offs verschillen per molecuul (zie de sectie over renale dosering), maar eenmaal gestart worden ze meestal voortgezet tot aan dialyse omdat het nierbeschermende effect aanhoudt, zelfs wanneer het glucoseverlagende effect is afgenomen.
Wat moet ik doen op ziektedagen of voor een operatie?
Stop tijdelijk met Invokana bij acute ziekte met uitdroging, braken of verminderde vochtinname, en bij grote operaties of vasten. Dit verlaagt het risico op euglykemische DKA en acuut nierfalen. Hervat gebruik zodra u weer normaal eet en drinkt.
Waar kan ik Invokana online kopen?
U kunt Invokana (100 mg of 300 mg) bestellen bij MedsBase in verpakkingen van 30, 60, 90 of 180 tabletten. Wij verzenden wereldwijd, met discrete verpakking en authentieke WHO-GMP gecertificeerde fabrikantvoorraad.
Gerelateerde diabetesmedicatie
- Jardiance — Empagliflozin 25 mg (Boehringer)
- Forxiga — Dapagliflozin 5/10 mg (AstraZeneca)
- Invokana — Canagliflozin 100 mg (Janssen)
- Glyxambi — Empagliflozin + Linagliptin combinatie
- Januvia — Sitagliptin (DPP-4 alternatief)
- Glycomet SR — Metformine met vertraagde afgifte
- Bekijk alle diabetesmedicatie
Gerelateerde alternatieven
Andere producten in Chronische aandoeningen die klanten ook bekijken:
Meer opties in Diabetes
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Sterkte | 100 mg |
|---|---|
| Hoeveelheid | 10 Tabletten, 30 Tabletten, 60 Tabletten, 90 Tabletten |
Invokana (Canagliflozin)
Vragen & antwoorden
Invokana (Canagliflozin)
Gerelateerde producten
Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen