⚡ Rychlá odpověď — Co je Avomine?
Avomine obsahuje promethazine theoclate 25 mg, antihistaminikum první generace s antiemetickými, anticholinergními a sedativními vlastnostmi. Je to zavedený lék první volby pro kinetózu, vestibulární nevolnost, a vertiga, a také se používá k sedaci a jako doplněk při alergiích a nevolnosti v těhotenství (v závislosti na jurisdikci). Užívá se 30–60 minut před cestou k profylaxi kinetózy. Vyrobeno společností Wockhardt podle standardů WHO-GMP.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Kdy je promethazine správným antiemetikem
Promethazine je hlavním lékem na kinetózu — mořskou, leteckou, automobilovou i zábavní. Je také účinný při vestibulárním vertigu (akutní labyrinthitida, vestibulární neuronitida, akutní ataky Menierovy choroby) a jako sedativní doplněk při alergických reakcích nebo úzkostně podmíněné nevolnosti. Není lékem první volby u chemoterapií vyvolané nevolnosti (místo toho použijte ondansetron/granisetron) a není lékem první volby při nevolnosti a zvracení v těhotenství podle většiny moderních doporučení (NVP první volba je doxylamin+B6 — Doxinate, Pregnidoxin NU). Některé jurisdikce stále používají promethazin u hyperemesis gravidarum po selhání první linie.
Proč objednávat z MedsBase
Avomine je dodáván z výrobce certifikovaného WHO-GMP. Každá objednávka je diskrétně zasílána po celém světě a je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud nedorazí do 20 pracovních dnů, provedeme přeskladnění bez dalších nákladů. Promethazin byl po desetiletí celosvětovým standardem pro kinetózu a zůstává užitečným sedativním antiemetikem, když je hlavním problémem histaminergní/cholinergní vestibulární nevolnost.
Mechanismus účinku
Promethazin je antihistaminikum odvozené od fenothiazinu. Blokuje H1 histaminové receptory (antihistaminový účinek, který snižuje vestibulární signalizaci vyvolanou pohybem a způsobuje sedaci), muskarinovým acetylcholinovým receptorům (anticholinergní účinek, který dále potlačuje vestibulární a střevní motilitou vyvolané zvracení), a D2 dopaminové receptory (mírný antiemetický účinek v oblasti chemorecepční spouštěcí zóny). Unikátní hodnota promethazinu při kinetózách spočívá v kombinované blokádě H1 + anticholinergní — vestibulární systém závisí na obou těchto drahách. Stejná kombinovaná blokáda také vysvětluje jeho výrazný sedativní účinek a suchost v ústech.
Indikace
- Kinetózy: mořská, letecká, automobilová, vlaková; zejména když jiné prostředky (cinnarizin, náplast s hyoscinem) selhaly nebo nejsou k dispozici.
- Vestibulární vertigo: akutní labyrinthitida, vestibulární neuritida, akutní záchvaty Menierovy choroby.
- Alergické reakce (kopřivka, senná rýma) kde je sedace užitečná nebo když nesedativní antihistaminika selhala.
- Premedikace před anestezií (sedace + antiemetikum + vysušení sekretů).
- Nespavost krátkodobé občasné užití.
- Hyperemesis gravidarum (závisí na jurisdikci, po selhání první linie doxylamin+B6).
Dávka
| Indikace | Dávka |
|---|---|
| Kinétóza (dospělí) | 25 mg noc před cestou, opakovat 25 mg ráno v den cesty; nebo 25 mg 1–2 h před cestou; max 75 mg/den |
| Vestibulární vertigo (dospělí) | 25 mg každých 8–12 h během akutní epizody; snížit dávku po 2–3 dnech (dlouhodobé užití zpomaluje vestibulární kompenzaci) |
| Děti 5–10 let | 12,5 mg noc před cestou a znovu ráno v den cesty |
| Děti 2–5 let | Používat pouze v nezbytných případech pod lékařským dohledem; max 6,25 mg 2× denně |
| Děti < 2 roky | KONTRAINDIKOVÁNO — riziko fatální respirační deprese |
| Senioři (> 65 let) | Používat opatrně — vysoká anticholinergní zátěž; riziko zmatenosti, pádů, retence moči |
Vedlejší účinky
- Velmi časté: sedace, sucho v ústech, rozmazané vidění, obtížné močení, zácpa
- Časté: závratě, ortostatická hypotenze, palpitace, mírná zmatenost (zejména u seniorů)
- Méně časté: fotocitlivost, vyrážka, paradoxní excitace u dětí, extrapyramidové reakce (nižší frekvence než u jiných fenothiazinů)
- Vzácné, ale závažné: agranulocytóza, maligní neuroleptický syndrom (velmi vzácné), těžká respirační deprese u malých dětí, záchvaty při předávkování
Interakce léků
- CNS depresiva (alkohol, opioidy, benzodiazepiny, gabapentinoidy, léky na spaní): aditivní sedace a respirační deprese — kombinaci se vyhněte.
- Anticholinergika (TCA, oxybutynin, atropin, náplast s hyoscinem, antipsychotika): aditivní sucho v ústech, retence moči, kognitivní poruchy — zejména u starších dospělých.
- Inhibitory MAO: může prodloužit a zesílit sedaci — kombinaci se vyhněte.
- Adrenalin (epinefrin): promethazin může zvrátit presorický efekt (při potřebě vazopresoru během anafylaxe na promethazin použijte noradrenalin).
- Interference s těhotenským testem: může způsobit falešně pozitivní/negativní imunologické těhotenské testy.
Často kladené dotazy
Jak dlouho před cestou bych měl(a) užít Avomine?
Pro nejlepší ochranu proti nevolnosti z pohybu užijte 25 mg den před cestou a druhou dávku 25 mg 1–2 hodiny před odjezdem. Jakmile cesta začne a nevolnost již nastoupí, prevence je mnohem obtížnější — dávku užijte preventivně.
Způsobuje Avomine ospalost?
Ano — výrazná ospalost je hlavním vedlejším účinkem. Po užití dávky 24 hodin neřiďte, neleťte letadlem, nepotápějte se ani neobsluhujte stroje. Mnoho uživatelů to považuje za užitečné pro dlouhé lety, ale před aktivními činnostmi je to nebezpečné.
Lze Avomine užívat v těhotenství?
Promethazin se historicky používal pro hyperemesis gravidarum, ale v moderních doporučeních již není lékem první volby. První volbou pro nevolnost a zvracení v těhotenství (NVP) je doxylamin + B6 (Doxinate, Pregnidoxin NU); ondansetron, metoclopramid a promethazin jsou vyhrazeny pro refrakterní případy pod odborným dohledem.
Může Avomine užívat děti?
Děti mladší 2 let NESMÍ užívat promethazin — riziko fatální respirační deprese. Pro věk 2–5 let používejte pouze v nezbytných případech pod lékařským dohledem. Standardní dávkování proti nevolnosti z pohybu začíná od 5 let s 12,5 mg den před cestou a ráno v den cesty.
Jaký je rozdíl mezi Avominem a ondansetronem?
Avomine je sedativní H1 antihistaminikum + anticholinergikum — ideální pro nevolnost z pohybu a vestibulární závratě kde jsou dominantní histaminergní a cholinergní dráhy. Ondansetron je antagonista 5-HT3 — ideální pro chemoterapii, radioterapii, chirurgické zákroky, těžkou gastroenteritidu kde je dominantní serotoninová dráha. Nejsou zaměnitelné.
Je Avomine návykový?
Ne, promethazin není kontrolovaná látka a nezpůsobuje fyzickou závislost. Silná sedace však může vést k občasnému zneužívání na spaní nebo k potencování opioidů — to druhé je nebezpečné kvůli útlumu dechu.
Můžu s Avominem pít alkohol?
Ne — kombinace způsobuje hlubokou sedaci a útlum dechu. Vyhněte se alkoholu, práškům na spaní a opioidům během užívání promethazinu.
Co když zapomenu dávku?
Promethazin se obvykle používá k prevenci — další dávku užijte v plánovaném čase. Pokud vynecháte dávku před cestou, užití při již rozvinuté nevolnosti z cestování je méně účinné; ODT 5-HT3 (Ondem MD) nebo alternativa s cinnarizinem mohou poskytnout lepší kontrolu průlomových příznaků.
Čím se Avomine liší od cinnarizinu a meklizinu?
Všechny tři jsou antihistaminika proti závratím/kinetózám. Cinnarizin má navíc blokující účinek na kalciové kanály (užitečné u Menierovy choroby) a je méně sedativní. Meklizin je středně sedativní — méně než promethazin, s delším účinkem než cinnarizin. Promethazine je nejsilněji sedativní a je preferován, když je sedace žádoucí (dlouhé lety, těžké závratě).
Jak se Avomine skladuje?
Skladujte tablety při pokojové teplotě (pod 25°C), chráněné před světlem a vlhkostí. Uchovávejte mimo dosah dětí — náhodné požití může způsobit těžkou respirační depresi.
Další léčba nevolnosti
- Stemetil MD (prochlorperazin — vestibulární nauzea ODT)
- Dompewal (domperidon — nauzea)
- Ondem (ondansetron — nauzea)
- Doxinate (doxylamin + B6 — těhotenská nevolnost)
- Metopar (paracetamol + metoklopramid — nevolnost při migréně)
- Prohlédnout všechny léky na nevolnost



























Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení