Endace

📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.

Co je Endace?

Endace jsou perorální tablety od společnosti Cipla obsahující megestrolacetát (40 mg a 160 mg). Megestrol je syntetický progestin s výraznými účinky na stimulaci chuti k jídlu. Hlavním moderním využitím je podpůrná péče u kachexie u onkologických pacientů — neúmyslného úbytku hmotnosti, který postihuje většinu pacientů s pokročilým nádorovým onemocněním a výrazně zhoršuje kvalitu života a toleranci léčby. Dále si zachovává určitou roli v paliativní endokrinní terapii pokročilého hormonálně receptorově pozitivního karcinomu prsu a endometria.

Použití a indikace

• Kachexie u onkologických pacientů — stimulace chuti k jídlu a přírůstek hmotnosti
• Anorexie a úbytek hmotnosti související s HIV (méně často používané v roce 2026 s moderní ART)
• Paliativní endokrinní terapie u pokročilého HR+ karcinomu prsu — pozdější linie po AI a tamoxifenu
• Pokročilý karcinom endometria paliativní péče
• Mimo indikaci: návaly horka u pacientů, kteří nemohou užívat HRT

Dávkování a způsob užívání

• Kachexie u nádorových onemocnění / HIV anorexie: 400–800 mg/den (často 800 mg/den) suspenze nebo tabletové ekvivalenty
• Paliativní péče u karcinomu prsu: 160 mg/den v rozdělených dávkách
• Paliativní péče u karcinomu endometria: 80–320 mg/den v rozdělených dávkách

1. Užívejte s jídlem pro lepší vstřebávání a snížení nevolnosti.
2. Jednou denně nebo v rozdělených dávkách podle indikace.
3. Povinné monitorování: výchozí hmotnost, hladina glukózy v krvi (megestrol obvykle zvyšuje glykémii); TK; příznaky DVT; příznaky adrenální suprese. Pravidelný KO.
4. U kachexie lze očekávat zlepšení chuti k jídlu za 1–2 týdny a přírůstek hmotnosti za 4–6 týdnů. Většina přírůstku je tuk (ne svalová hmota) a přidání nutriční podpory a odporového cvičení tam, kde je to možné, zesiluje benefit.
5. Nepřestávejte náhle po dlouhodobém užívání — riziko adrenální krize v důsledku progestinem zprostředkované adrenální suprese. Snižovat dávku pod odborným dohledem.

Vedlejší účinky

Časté: přírůstek hmotnosti (žádoucí efekt u kachexie), zvýšená chuť k jídlu, zadržování tekutin, hyperglykémie, průlomové vaginální krvácení, změny nálady, nespavost, pocení, návaly horka (paradoxně u některých pacientů).

Důležité:

• Žilní tromboembolie (DVT, PE) — zvažte profylaktickou antikoagulační léčbu u imobilizovaných onkologických pacientů
• Adrenální suprese při dlouhodobém užívání vysokých dávek
• Nově vzniklý diabetes nebo zhoršení glykemické kontroly
• Hypertenze
• Cushingoidní rysy při vysokých dávkách
• Menstruační nepravidelnosti

Varování

• Těhotenství: kontraindikováno. Spolehlivá antikoncepce po celou dobu léčby.
• Kojení: vyhnout se.
• Aktivní VTE nebo nedávná trombóza: vyvarujte se; alternativy zahrnují kortikosteroidy pro kachexii (krátkodobě) nebo omega-3.
• Diabetes: pečlivě monitorujte glukózu; pravděpodobná úprava dávky inzulínu nebo hypoglykemik.
• Adrenální insuficience: postupně vysazovat, ne náhle přerušit po dlouhodobém užívání.
• Rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění: opatrnost — zadržování tekutin, hypertenze.

Interakce s léčivy

Skladování

• Při pokojové teplotě, 15–25°C, v původním blistru.
• Uchovávejte mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Související alternativy na MedsBase

Další onkologické léky skladem vedle tohoto produktu:

• Endoxan (cyklofosfamid 50 mg)
• Celkeran (chlorambucil 2 / 5 mg)
• Temotero (temozolomid 20/100 mg)
• Temozol (temozolomid 20 mg)
• Lomoother (lomustin 40 mg)

Prohlédněte všechny protinádorové léky →

Často kladené dotazy

Kdy zaznamenám účinek na stimulaci chuti k jídlu?

Zlepšení chuti k jídlu obvykle začíná 1–2 týdny. Měřitelné přibývání na váze (převážně tuk, s menší složkou tekutin) se projeví 4–6 týdnech. Většina nárůstu hmotnosti je tuk — megestrol významně nezvyšuje svalovou hmotu. Přidání nutriční podpory a jemného odporového cvičení tam, kde je to možné, zesílí benefit.

Proč představuje venózní tromboembolie riziko?

Megestrol je progestin a nese stejné riziko VTE jako všechny hormonální antikoncepce a progestiny, zejména u onkologických pacientů (kteří již mají 5–10× vyšší základní riziko VTE). Buďte ostražití při jednostranném otoku nohy, náhlé bolesti na hrudi nebo dušnosti; v těchto případech vyhledejte lékařskou pomoc ještě tentýž den. U imobilizovaných onkologických pacientů užívajících megestrol zvažte profylaktickou antikoagulační terapii.

Zvýší Endace mou hladinu cukru v krvi?

Ano — běžně. Megestrol napodobuje některé metabolické účinky kortikosteroidů (zhoršuje účinek inzulínu, zvyšuje produkci glukózy v játrech). Diabetici obvykle potřebují upravit dávkování hypoglykemických léků směrem nahoru; nově vzniklý diabetes se může objevit u nediabetických pacientů při dlouhodobém užívání vysokých dávek megestrolu. Monitorujte kapilární glukózu týdně zpočátku.

Proč musím Endace vysazovat postupně a ne náhle?

Dlouhodobé užívání vysokých dávek megestrolu potlačuje osu nadledvin (mineralokortikoidní účinek na hypotalamo-hypofyzárně-nadledvinovou osu). Náhlé vysazení po více než 4–6 týdnech užívání vysokých dávek riskuje adrenální krizi — nevolnost, zvracení, hypotenzi, hypoglykémii. Snižujte dávku postupně po dobu 2–4 týdnů pod dohledem specialisty.

Existují alternativy k Endace pro kachexii u onkologických pacientů?

Omezené možnosti s prokázanou účinností. Kortikosteroidy (dexamethason 4 mg/den) krátkodobě stimulují chuť k jídlu, ale mají závažnou dlouhodobou toxicitu. Kanabinoidy (dronabinol tam, kde je legální) mají omezené důkazy účinnosti. Anamorelin (agonist ghrelinu) je schválen v Japonsku a některých dalších trzích. Olanzapin Nízké dávky mají rostoucí podpůrné důkazy. Výživové a pohybové intervence zůstávají první volbou. Proberte s paliativním týmem.

Může Endace léčit mou rakovinu prsu?

Megestrol má specifické místo v paliativní hormonální terapii pro HR+ pokročilý karcinom prsu — obvykle až po selhání terapie inhibitory aromatázy a tamoxifenem. Většina moderních postupů jej již nepoužívá jako první ani druhou volbu hormonální léčby; inhibitory CDK4/6 + AI / fulvestrant jej téměř zcela nahradily. Rozhodnutí onkologického specialisty.

Je Endace bezpečný v těhotenství?

Ne — kontraindikováno. Megestrol je progestin a může způsobit maskulinizaci plodu a další vývojové účinky. Nutná spolehlivá antikoncepce po celou dobu léčby.

Mohu pít alkohol při užívání Endace?

Příležitostné malé množství je tolerovatelné, ale těžké pití zhoršuje metabolické vedlejší účinky (hyperglykémie, hypertenze, zadržování tekutin). Proberte s podpůrným týmem v kontextu celkové onkologické péče.

Proč objednávat z MedsBase

Každá šarže je dodávána od výrobce certifikovaného WHO-GMP. Objednávky jsou expedovány v nenápadných obalech bez loga od našich partnerských skladů a jsou pokryty naší Zárukou opětovného odeslání: pokud zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, zašleme zdarma náhradní zásilku, bez dotazů.

Související protinádorové léky

Další onkologické léky skladem vedle tohoto produktu:

• Cytomid (flutamid 250 mg)
• Bicalumutid (bikalutamid 50 mg)
• Bdenza (enzalutamid 40 mg)
• Tamilong (tamoxifen 10/20 mg)
• Xtane (exemestan 25 mg)

Více možností v protinádorové medikaci

Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.

Anaridex

US$21.00 – US$110.00Interval de preț: US$21.00 până la US$110.00

Imat

US$79.00 – US$310.00Interval de preț: US$79.00 până la US$310.00