⚡ Rychlá odpověď — Co je Xarelto 20?
Sluchátka jsou tablety rivaroxabanu 20 mg od společnosti Bayer — přímé perorální antikoagulans (DOAC) — přímý inhibitor faktoru Xa. Rivaroxaban byl společností Bayer uveden na trh v roce 2008 jako Xarelto — první perorální přímý inhibitor faktoru Xa. Studie ROCKET-AF (2011) a EINSTEIN-DVT/PE (2010) prokázaly nehorší účinnost oproti warfarinu u fibrilace síní a VTE. Přímo inhibuje faktor Xa, centrální konvergenční bod vnitřní a vnější koagulační kaskády, čímž snižuje tvorbu trombinu. Poločas 5-13 hodin; vylučován ledvinami a játry. Dávkování: Nechlopenní fibrilace síní: 20 mg jednou denně s jídlem (15 mg při ClCr 15-50 ml/min). Léčba DVT/PE: 15 mg dvakrát denně po dobu 3 týdnů, poté 20 mg jednou denně. PROFYLAXE cévních příhod COMPASS: 2,5 mg dvakrát denně s aspirinem 75-100 mg denně. Hlavní krvácení ~3-5 %/rok u AF; GI krvácení poněkud vyšší než u warfarinu. Na rozdíl od warfarinu není nutná rutinní monitorace — významná praktická výhoda. Reverze andexanetem alfa (specifické antidotum), pokud je k dispozici, nebo čtyřfaktorovým protrombinovým komplexním koncentrátem. Výběr antikoagulancia a antiagregancia je individualizován podle diagnózy, rizika krvácení, renální funkce a lékových interakcí. Standardem je dohled specialisty nebo praktického lékaře.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Co je Xarelto 20?
Xarelto 20 jsou tablety rivaroxabanu 20 mg od společnosti Bayer, dodávané v baleních po 14-112 tabletách. Rivaroxaban byl uveden společností Bayer v roce 2008 jako Xarelto — první perorální přímý inhibitor faktoru Xa. Studie ROCKET-AF (2011) a EINSTEIN-DVT/PE (2010) prokázaly nehorší účinnost oproti warfarinu u AF a VTE.
Jak Rivaroxaban Funguje
Rivaroxaban přímo inhibuje faktor Xa, centrální konvergenční bod vnitřní a vnější koagulační kaskády, čímž snižuje generaci trombinu. Poločas 5-13 hodin; vylučován ledvinami a játry.
Schválené indikace
- Nevalvulární fibrilace síní — prevence cévní mozkové příhody (ROCKET-AF)
- Hluboká žilní trombóza a plicní embolie — léčba (studie EINSTEIN) a prodloužená profylaxe
- PROFYLAXE VTE po velkých ortopedických operacích
- Stabilní ischemická choroba srdeční nebo periferní arteriální onemocnění — 2,5 mg dvakrát denně + aspirin (COMPASS 2017) k prevenci aterotrombotických příhod u vysoce rizikových pacientů
Dávkování
Nechlopenní fibrilace síní: 20 mg jednou denně s jídlem (15 mg při ClCr 15-50 ml/min). Léčba DVT/PE: 15 mg dvakrát denně po dobu 3 týdnů, poté 20 mg jednou denně. PROFYLAXE cévních příhod COMPASS: 2,5 mg dvakrát denně s aspirinem 75-100 mg denně.
Riziko krvácení a monitorování
Hlavní krvácení ~3-5 %/rok u fibrilace síní; gastrointestinální krvácení poněkud častější než u warfarinu. Na rozdíl od warfarinu není nutná rutinní monitorace – což je významná praktická výhoda. Reverze pomocí andexanet alfa (specifické antidotum), pokud je dostupný, nebo čtyřfaktorového protrombinového komplexního koncentrátu.
Není nutná rutinní monitorace krve – významná praktická výhoda oproti warfarinu. Kontrola renálních funkcí na začátku, po 3 měsících a poté ročně (nebo dříve při akutním onemocnění nebo u pacientů nad 75 let). Žádná dietní omezení. Vynechaná dávka: užít, pokud uplynulo méně než 6 hodin od plánované dávky; jinak vynechat – neduplikovat dávku.
Vedlejší účinky
- Hlavní krvácení (~3-5 %/rok u fibrilace síní)
- Gastrointestinální krvácení (častější než u apixabanu, mírně častější než u warfarinu)
- Anémie
- Menší krvácení (epistaxe, modřiny)
- Hepatotoxicita (vzácně)
Kontraindikace
- Aktivní patologické krvácení
- Těžká renální insuficience (CrCl <15 ml/min)
- Těžká jaterní porucha (Child-Pugh B nebo C)
- Mechanická srdeční chlopeň (použít warfarin)
- Středně těžká až těžká mitrální stenóza
- Těhotenství (prochází placentou; použijte heparin/warfarin)
- Současné silné dvojité inhibitory CYP3A4 + P-gp (azolová antimykotika, inhibitory HIV proteázy)
Interakce s léčivy
- Silné dvojité inhibitory CYP3A4 + P-gp — KRITICKÉ. Azolová antimykotika (ketokonazol, itrakonazol), inhibitory HIV proteázy, klarithromycin — výrazně zvyšují hladiny rivaroxabanu; kontraindikováno.
- Silné induktory CYP3A4 + P-gp (rifampicin, fenytoin, karbamazepin, třezalka tečkovaná) — snižují hladiny; vyvarujte se nebo pečlivě monitorujte.
- Jiná antikoagulancia, hepariny — nekombinujte, kromě specifických situací přechodné léčby pod odborným dohledem.
- NSAID, antiagregancia — zvýšené riziko krvácení.
Skladování
Skladujte Xarelto 20 pod 25°C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Často kladené dotazy
Potřebuji při užívání Xarelto 20 krevní testy?
Rutinní krevní testy na účinnost nejsou nutné. Kontrolujte funkci ledvin ročně.
Co mám dělat, když se říznu při užívání Xarelto 20?
Přiložte pevný přímý tlak po dobu 15-20 minut bez kontroly. Většina drobných řezů se normálně zastaví; krvácení trvající déle než 20 minut nebo prosakující přes více obvazů vyžaduje neodkladné lékařské vyšetření. Nahlaste jakoukoli černou nebo krvavou stolici, jasně červené rektální krvácení, hematurii, nevysvětlitelné modřiny, krvácení z nosu trvající déle než 15 minut nebo menstruační krvácení výrazně silnější než obvykle.
Mohu užívat Xarelto 20 v těhotenství?
Ne — prochází placentou; DOAC jsou v těhotenství kontraindikovány. Použijte LMWH.
Co když potřebuji operaci?
Informujte operační tým s dostatečným předstihem. Rivaroxaban se vysazuje 24–48 hodin před operací v závislosti na riziku krvácení a funkci ledvin.
Kde lze koupit Xarelto 20 online?
Xarelto 20 (rivaroxaban 20 mg, 14–112 tablet) můžete zakoupit na MedsBase s diskrétním balením a celosvětovou dopravou.
Související kardiovaskulární léky
- Aldactone — Spironolakton
- Cordarone — Amiodarone 100/200 mg
- Ivabrad — Ivabradine 7,5 mg
- Lonitab — Minoxidil 5 mg (orální vazodilatátor)
- Rioci 1 — Riociguat 1 mg (stimulátor sGC pro PAH)
- Vymada — Sacubitril/Valsartan ARNI
- Prohlédnout všechny léky na vysoký krevní tlak
Související alternativy
Další produkty v Chronická onemocnění které zákazníci také prohlížejí:






























Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení