Stanhep 25 Heparin Sodium Injection
✅ Zabraňuje vzniku krevních sraženin
✅ Snižuje riziko srážení krve
✅ Léčí trombózu
✅ Minimalizuje riziko embolie
✅ Zlepšuje průtok krve
Stanhep 25 obsahuje heparin sodný.
✓ Lékařsky ověřeno Morgan Ellis — Pharmacy Researcher · 8 years experience Last reviewed: May 2026
⚡ Rychlá odpověď — Co je Stanhep 25?
Stanhep 25 je 25 000 IU v 5 ml injekční roztok nefrakcionovaného heparinu sodného od výrobce certifikovaného WHO-GMP — nepřímé parenterální antikoagulans podávané intravenózní infuzí nebo subkutánní injekcí v nemocničním prostředí. Heparin působí zesílením antitrombinu, který následně inaktivuje trombin (IIa) a faktor Xa. Nástup účinku je okamžitý (při IV podání) a poločas je krátký (60–90 minut) — proto je lékem volby, když je třeba rychlý nástup, rychlý ústup účinku a možnost reverze protaminem (akutní koronární syndrom, perioperační bridging, dialýza, renální selhání, kde se LMWH kumuluje). Dávkování je založeno na hmotnosti a titrováno podle aPTT 1,5–2,5násobku výchozí hodnoty nebo anti-Xa 0,3–0,7 IU/ml. Hlavní život ohrožující komplikací je heparinem indukovaná trombocytopenie (HIT), imunitní reakce obvykle se objevující 5.–10. den. Reverze: protamin sulfát. Tento přípravek je určen výhradně pro nemocniční použití pod lékařským dohledem — není k samopodávání.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.
Co je Stanhep 25?
Stanhep 25 je nefrakcionovaný heparin (UFH) sodný 25 000 IU v 5 ml injekční lahvičce od výrobce certifikovaného WHO-GMP, dodávaný v balení po 1–10 lahvičkách. UFH je prototyp parenterálního antikoagulans používaného v klinické praxi od 30. let 20. století. Navzdory nástupu LMWH a DOAC si zachovává klíčové role tam, kde záleží na rychlém nástupu, rychlém ústupu účinku a možnosti reverze protaminem.
Jak heparin funguje
Heparin se váže na antitrombin III prostřednictvím své pentasacharidové sekvence a urychluje inhibici trombinu (faktor IIa) a faktoru Xa antitrombinem přibližně 1000krát. Nefrakcionovaný heparin (UFH) inhibuje IIa a Xa přibližně stejně; nízkomolekulární hepariny (LMWH) preferenčně inhibují Xa. Nástup účinku je okamžitý při intravenózním podání; při subkutánním podání je nástup za 20-30 minut. Poločas v plazmě je 60-90 minut, závisí na dávce, což umožňuje rychlé ukončení účinku.
Schválené indikace
- Akutní koronární syndrom (NSTEMI / nestabilní angina pectoris, STEMI) — s antiagregancií a PCI
- Akutní žilní tromboembolie (DVT, PE) — zejména když není vhodný LMWH (těžké selhání ledvin, plánované výkony)
- Perioperační bridging u pacientů na dlouhodobé antikoagulační léčbě podstupujících chirurgický výkon
- Mimotělní oběh při kardiopulmonálním bypassu a ECMO
- Náhrada ledvinných funkcí (CRRT) a hemodialýza — antikoagulace obvodu
- Průchodnost katétru a kanyly — nízkodávkový výplach (samostatné přípravky s nižší koncentrací)
- Bridging při kardioverzi fibrilace síní
Dávkování a monitorování
| Indikace | Nasycovací dávka | Udržovací dávka | Cílová dávka |
|---|---|---|---|
| Akutní VTE (léčba) | 80 IU/kg IV bolus | 18 IU/kg/h IV infuze | aPTT 1,5–2,5× výchozí hodnota |
| ACS | 60 IU/kg (max. 4 000 IU) | 12 IU/kg/h (max. 1 000 IU/h) | aPTT 50–70 sek |
| SC profylaxe | — | 5 000 IU SC každých 8–12 hod | Rutinní monitorování se nevyžaduje |
| Kardiopulmonální bypass | 300–400 IU/kg IV | Redóza k udržení ACT | ACT >480 sek |
Monitorujte aPTT nebo anti-Xa (0,3–0,7 IU/ml) každých 6 hodin po zahájení léčby nebo změně dávky, poté denně po stabilizaci. Zkontrolujte výchozí hodnoty FBC, PT, aPTT, fibrinogenu, renální a jaterní funkce.
Heparinem indukovaná trombocytopenie (HIT)
Vedlejší účinky
- Krvácení (výskyt závažného krvácení ~5 % při terapeutické intravenózní aplikaci heparinu)
- Heparinem indukovaná trombocytopenie (HIT) — typ II, imuně zprostředkovaná, život ohrožující
- Mírný benigní pokles trombocytů (HIT typ I, neimunitní, přechodný)
- Hyperkalemie (suprese aldosteronu, zejména u diabetu a renálního selhání)
- Osteoporóza při dlouhodobém užívání >3 měsíce
- Pohmožděniny/hematom v místě vpichu (subkutánní podání)
- Přecitlivělostní reakce, vzácně anafylaxe
- Zvýšení jaterních testů
Kontraindikace
- Aktivní masivní krvácení
- Známá HIT nebo anamnéza HIT (použijte neheparinový antikoagulant)
- Těžká trombocytopenie (trombocyty <50×109/l)
- Těžká nekontrolovaná hypertenze
- Nedávný intrakraniální, oční nebo rozsáhlý chirurgický výkon s rizikem krvácení
- Peptický vřed s aktivním krvácením, jícnové varixy
- Přecitlivělost na heparin nebo vepřové produkty
Interakce s léčivy
- Jiné antikoagulancia/antiagregancia (warfarin, DOAC, aspirin, klopidogrel, NSAID, fibrinolytika) — aditivní riziko krvácení; kombinujte pouze při klinické indikaci pod odborným dohledem.
- Intravenózní infuze glyceryltrinitrátu — může snížit účinek heparinu; monitorování aPTT jako obvykle.
- SSRI/SNRI — mírné aditivní riziko krvácení.
Reverze: Protamin sulfát
Při závažném krvácení nebo před pohotovostní reverzí neutralizuje protamin sulfát heparin: 1 mg protaminu na 100 IU heparinu podaného v předchozích 2-3 hodinách, pomalé IV podání (max. 50 mg během 10 minut) k prevenci hypotenze a anafylaktoidních reakcí. Maximální jednorázová dávka 50 mg; kontrolovat aPTT po 5-15 minutách. Vyšší riziko reakce na protamin u pacientů s předchozí expozicí NPH inzulínu, alergií na ryby nebo po vasektomii.
Těhotenství a kojení
Heparin a LMWH nepřestupují placentu a jsou antikoagulancii volby v těhotenství. LMWH je preferován pro ambulantní použití. Kojení: heparin se nevylučuje do mateřského mléka (velká molekula) — bezpečný.
Skladování
Stanhep 25 skladujte při teplotě pod 25°C, nezmrazujte. Po otevření lahvičky dodržujte institucionální sterilní protokoly. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Často kladené dotazy
Mohu používat Stanhep 25 doma?
Ne. Stanhep 25 je vysokodávkovaná multidávková lahvička (25 000 IU/5 mL) určená pro nemocniční IV infuze nebo SC podávání hospitalizovaným pacientům pod kontrolou aPTT nebo anti-Xa. Domácí antikoagulace obvykle zahrnuje LMWH (enoxaparin, dalteparin) nebo DOAC.
Jaký je rozdíl mezi heparinem a LMWH?
Nefrakcionovaný heparin (UFH) je heterogenní směs rovnoměrně inhibující IIa a Xa, s krátkým poločasem a monitorováním aPTT. LMWH (enoxaparin, dalteparin) jsou menší molekuly, preferenčně inhibují Xa, mají delší předvídatelný poločas, lze je podávat subkutánně bez monitorování u většiny pacientů a jsou první volbou pro ambulantní léčbu. UFH je preferován, když je důležitý rychlý nástup účinku, těžké renální selhání nebo možnost reverze protaminem.
Co je HIT a jak se léčí?
Heparinem indukovaná trombocytopenie je imunitní reakce (protilátky proti PF4/heparinu) obvykle mezi 5.-10. dnem podávání heparinu, způsobující paradoxní protrombotický stav. Přerušte veškerý heparin (včetně výplachů), vyhněte se warfarinu do obnovení trombocytů a zahajte neheparinové antikoagulans (argatroban, danaparoid, fondaparinux nebo bivalirudin). Potvrďte anti-PF4 ELISA a serotonin release testem.
Jak se reverzuje heparin?
Protamin sulfát. 1 mg na 100 IU heparinu podaného v předchozích 2-3 hodinách, pomalé IV podání. Maximální jednorázová dávka 50 mg. Kontrola aPTT po 5-15 minutách.
Proč monitorovat aPTT?
Dávková odpověď UFH je nepředvídatelná kvůli variabilní vazbě na plazmatické proteiny. aPTT odráží antikoagulaci vnitřní dráhy; cílem je 1,5-2,5× bazální hodnoty (obvykle 50-70 sekund) pro terapeutickou antikoagulaci. Anti-Xa (0,3-0,7 IU/ml) je alternativní cíl tam, kde je dostupný.
Je heparin bezpečný v těhotenství?
Ano — heparin (a LMWH) nepřechází placentou a jsou antikoagulancii volby, když je v těhotenství potřeba antikoagulace. Warfarin je teratogenní; u DOAC chybí data pro těhotenství.
Může heparin způsobit hyperkalémii?
Ano — zejména u diabetu a renálního selhání kvůli supresi aldosteronu. Kontrolujte draslík na začátku a při dlouhodobé terapii.
Co když dítě náhodou spolkne lahvičku s heparinem?
Heparin se perorálně nevstřebává — požití ústy je z hlediska antikoagulace v podstatě neškodné. Přesto dítě dopravte na pohotovost k vyšetření. Parenterální expozice je jiná záležitost.
Jak se heparin používá během dialýzy?
Kontinuální infuze nebo bolusové dávkování do dialyzačního okruhu zabraňuje srážení v mimotělním systému. Dávky se řídí jednotkovým protokolem; během procedury lze monitorovat ACT nebo aPTT.
Kde lze koupit Stanhep 25 online?
Stanhep 25 (25 000 IU na 5 ml lahvičku, 1–10 lahviček) můžete koupit na MedsBase s diskrétním balením a celosvětovou dopravou. Toto je parenterální produkt pro nemocniční použití — musí být podáván vyškoleními kliniky.
Jiná antikoagulancia a antiagregancia
- Warf — Warfarin 1/2/5 mg
- Waf-5 — Warfarin 5 mg
- Uniwarfin — Warfarin 5 mg (Unichem)
- Xarelto 20 — Rivaroxaban 20 mg
- Eliquis — Apixaban 2,5/5 mg
- Plavix — Clopidogrel 75 mg (Sanofi)
- Prohlédnout všechny antikoagulancia a antiagregancia
Související alternativy
Další produkty v Obecné zdraví které zákazníci také prohlížejí:
Další možnosti v antikoagulanciích
Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.
| Síla | 25.000 IU/5ml |
|---|---|
| Množství | 1 Vial/s, 2 Vial/s, 3 Vial/s, 10 Vial/s |
Stanhep 25 Heparin Sodium Injection
Otázky a odpovědi
Stanhep 25 Heparin Sodium Injection
Související produkty
Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení