Aquazide

📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance Policy — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.

Waarom bestellen bij MedsBase

Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.

What Is Aquazide?

Aquazide is an oral 12.5 / 25 mg hydrochlorothiazide tablet from Sun Pharma, supplied in 30-180 tablets. Hydrochlorothiazide was introduced in 1959 by Merck Sharp & Dohme as HydroDiuril — derived from sulfanilamide during the sulfonamide-antibiotic programme when its diuretic activity was noticed serendipitously. HCTZ became the reference thiazide and has been a first-line antihypertensive ever since.

How Hydrochlorothiazide Works

Hydrochlorothiazide inhibits the NCC (sodium-chloride cotransporter) in the distal convoluted tubule. De downstream-effecten:

• Reduced sodium reabsorption in the distal convoluted tubule — a modest (~5%) increase in urinary sodium excretion
• Volume contraction over the first 1-2 weeks — this is the dominant early BP-lowering mechanism
• Directe vaatverwijdende activiteit developing over 2-6 weeks — the dominant long-term BP mechanism; thiazides at steady state reduce systemic vascular resistance independent of continued volume contraction
• Enhanced distal-tubule calcium reabsorption — modestly raises serum calcium and reduces urinary calcium (exploited in calcium stone prevention)
• Reduced free water clearance — can cause hyponatraemia in susceptible patients
• Activation of the renin-angiotensin-aldosterone system as a compensatory response — partially blunts the BP effect of monotherapy; neutralised by combining with an ARB or ACE inhibitor (the rationale for FDCs like Telma H, Cosart H)

Goedgekeurde en evidence-based toepassingen

• Hypertension (first-line; guideline-recommended alongside ARB, ACEi, and CCB) — primaire indicatie
• Mild heart failure oedema — step up to loop diuretic if not controlled
• Recurrent calcium-containing kidney stones — 12.5-25 mg reduces calcium excretion and stone recurrence by 30-50%
• Nephrogenic diabetes insipidus — paradoxical reduction in urine output at 25 mg BD
• Osteoporosis — modest benefit via reduced urinary calcium loss (adjunctive only)

Belangrijke klinische onderzoeksresultaten: ALLHAT (2002) — chlorthalidone (a close thiazide analogue) non-inferior to amlodipine and lisinopril for fatal and nonfatal cardiovascular endpoints in >33,000 hypertensive patients; cemented thiazides as a first-line option. SHEP (1991) — chlorthalidone-based therapy reduced stroke by 36% in isolated systolic hypertension of the elderly. MRFIT, HDFP (1970s-80s) — earlier evidence base. HCTZ-specific large-scale hard-outcome data is weaker than chlorthalidone’s but class effect is presumed.

Aquazide Dosage

Dosering bij hypertensie: Start 12.5 mg once daily in the morning. Target 12.5-25 mg. Do not exceed 25 mg for hypertension — higher doses give diminishing returns on BP but worsen metabolic side effects (urate, glucose, lipids). Modern guidelines have moved away from the historical 50 mg antihypertensive dose.

Andere indicaties: Mild heart failure oedema: 25-50 mg/day; escalate to loop diuretic (furosemide) if not controlled. Idiopathic hypercalciuria (recurrent calcium stones): 12.5-25 mg/day — thiazides promote distal-tubule calcium reabsorption and reduce stone recurrence by 30-50%. Nephrogenic diabetes insipidus: 25 mg twice daily paradoxically reduces urine output.

Toediening: eenmaal daags (of tweemaal daags voor hoge doses lisdiuretica bij HF), 's ochtends. Avonddosering veroorzaakt nycturie en moet waar mogelijk worden vermeden. Neem op hetzelfde tijdstip elke dag. Voedsel heeft geen significant effect op de absorptie van deze diuretica.

Controleschema:

• Uitgangswaarden: ureum, elektrolyten (met name kalium en natrium), creatinine, eGFR, glucose, serumuraat. Thuis- of kliniekbloeddruk en dagelijkse gewichtsmeting voor HF-patiënten.
• 1-2 weken na start of dosisaanpassing: herhaal U&E en creatinine. Verwacht milde elektrolytverschuivingen; onderzoek substantiële veranderingen.
• 4-6 weken: Bloeddrukcontrole en volledig metabool panel.
• Doorlopend: jaarlijks U&E, uraat, glucose en lipidenpanel eenmaal stabiel. Vaker bij CKD, HF of bij combinatietherapie.
• Stop of verlaag de dosis bij: natrium <130 met symptomen, kalium 5,5, creatininetoename >30%, nieuwe jicht, ernstige dehydratiesymptomen.

Stopzetting: geen onttrekkingssyndroom maar abrupt stoppen kan rebound volumebehoud veroorzaken bij HF-patiënten op chronische hoge doses lisdiuretica — afbouwen waar mogelijk en gewicht monitoren.

• Loses efficacy at eGFR <30. Switch to a loop diuretic (furosemide, torasemide) at advanced CKD — thiazides need functioning distal-tubule sodium delivery.
• Raises serum calcium (paradoxical: thiazides enhance distal calcium reabsorption). Useful in osteoporotic patients; problematic in hypercalcaemic conditions (primary hyperparathyroidism, sarcoidosis).
• Fotosensitiviteitsuitslag is a specific thiazide class effect — counsel sun protection in sunny regions.
• Sulfonamide cross-reactivity — avoid if severe sulfa allergy (rare; non-antibiotic sulfonamides rarely cross-react).

Bijwerkingen

Vaak (>1%):

• Hypokaliëmie (3-5%) — more common at doses >25 mg; largely prevented when combined with an ACEi/ARB
• Hyponatriëmie (2-5%) — especially in elderly women on low-salt diets; can be severe
• Hyperurikemie and gout precipitation
• Modest worsening of glucose tolerance (fasting glucose +5-8 mg/dL average)
• Mild LDL and triglyceride rise
• Erectiestoornissen in some men — dose-related
• Hypercalciëmie (usually mild)
• Fotosensitiviteitsuitslag

Zeldzaam maar klinisch belangrijk:

• Ernstige hyponatriëmie — vooral bij ouderen met zoutarme diëten, SIADH-gevoelige toestanden of in combinatie met SSRI's. Kan zich uiten als verwardheid, vallen of epileptische aanvallen.
• Pancreatitis — zeldzaam bijwerking van thiazide-/loopklasse; stop direct bij bovenbuikpijn met verhoogd lipase
• Trombocytopenie, leukopenie, agranulocytose — zeldzame overgevoeligheidsreacties (komt vaker voor bij thiaziden dan bij lisdiuretica)
• Acute bijziendheid en geslotenhoekglaucoom — zeldzame sulfonamide-klasse reactie binnen uren tot dagen na start; stop onmiddellijk bij plotselinge oogpijn of verandering in gezichtsvermogen
• Syndroom van Stevens-Johnson / toxische epidermale necrolyse — extreem zeldzaam maar gerapporteerd

Contra-indicaties

• Anuria or severe renal impairment (eGFR <30) — loses efficacy
• Sulfonamide (sulfa) hypersensitivity
• Symptomatic hyponatraemia (Na <130) or hypokalaemia (K <3.0) at baseline
• Hypercalciëmie
• Ernstige leverfunctiestoornis (Child-Pugh C)
• Addison disease (primary adrenal insufficiency)

Zwangerschap: over het algemeen vermeden - thiaziden passeren de placenta en kunnen foetale of neonatale geelzucht en trombocytopenie veroorzaken. Alleen gebruiken als het voordeel duidelijk opweegt tegen het risico (resistente hypertensie in de late zwangerschap), onder specialistische zorg.

Borstvoeding: over het algemeen acceptabel bij lage doses; hoge doses kunnen de lactatie onderdrukken (vooral thiaziden). Alternatieve antihypertensiva (propranolol, nifedipine) hebben de voorkeur waar mogelijk.

Geneesmiddelinteracties

• Lithium - KRITISCHE INTERACTIE. Thiazide- en lisdiuretica verminderen de renale klaring van lithium en kunnen lithiumtoxiciteit veroorzaken. Vermijd combinatie indien mogelijk; als het onvermijdelijk is, controleer lithiumspiegels wekelijks gedurende de eerste maand en verlaag de lithiumdosis met 25-50%.
• NSAID's - verminderen het diuretisch effect (via prostaglandineremming) en verhogen aanzienlijk het risico op acuut nierfalen in combinatie met ACE-remmers/ARB's (de “triple whammy”). Gebruik bij voorkeur paracetamol voor chronische pijn.
• ACE-remmers en ARB's - de combinatie is standaard en gunstig bij hypertensie; toevoeging van ACE-remmers/ARB's blokkeert compensatoire RAAS-activatie en versterkt het diuretisch effect. Controleer kalium en creatinine.
• Kaliumsupplementen en kaliumsparende diuretica - vaak nodig om loop/thiazide-geïnduceerde hypokaliëmie te compenseren. Controleer kalium; voorkom overcorrectie.
• Digoxine - hypokaliëmie versterkt digoxinetoxiciteit (loop- en thiazidediuretica); spironolacton vermindert direct de digoxineklaring. Controleer digoxinespiegels en kalium bij starten of wijzigen van diureticum.
• Orale corticosteroïden, amfotericine B, stimulerende laxeermiddelen - additieve hypokaliëmie (loop/thiazide) of gemaskeerde kaliumbehoefte (spironolacton).
• Orale antidiabetica, insuline - thiaziden en (in mindere mate) lisdiuretica verslechteren de glucosetolerantie; mogelijk dosisaanpassing vereist.
• Cholestyramine / colestipol — vermindert de absorptie van thiaziden en lisdiuretica met 40-85%. Houd een doseringsinterval van 4 uur aan.
• Alcohol — additieve orthostatische hypotensie.

Where Aquazide Fits in the Diuretic Class

Opslag

Store Aquazide below 25°C in the original blister pack. Keep out of reach of children.

Veelgestelde vragen

When should I take Aquazide — morning or evening?

's Ochtends in almost all cases. The diuretic effect produces increased urine output for 2-4 hours after dosing. Evening dosing causes nocturia and disrupts sleep. Patients on twice-daily loop diuretics typically dose at breakfast and early afternoon (not bedtime).

Is Aquazide a first-line blood-pressure drug?

Ja — thiaziden (HCTZ, chloorthalidon) en thiazide-achtige middelen (indapamide) behoren tot de vier eerstelijns antihypertensiva klassen naast ARB's, ACE-remmers en calciumkanaalblokkers. Voor de meeste nieuw gediagnosticeerde hypertensiepatiënten is een thiazide een redelijk eerste of tweede middel, en bijna alle patiënten met een multi-medicatie regime gebruiken er een.

Will Aquazide affect my potassium?

Yes — Aquazide verlaagt het kaliumgehalte door een verhoogde kaliumuitscheiding in het distale tubulusstelsel. Controleer bij aanvang, na 1-2 weken en periodiek. Het risico op hypokaliëmie is geminimaliseerd door combinatie Aquazide with an ARB or ACE inhibitor — which is the standard combination in hypertension anyway. If potassium drops below 3.5 in isolated diuretic use, add potassium supplementation, a potassium-rich diet, or a small dose of a potassium-sparing agent (spironolactone, eplerenone, or an combinatie die amiloride bevat).

I have gout — can I take Aquazide?

Met voorzichtigheid. Thiaziden en (in mindere mate) lisdiuretica verhogen het serumuraat door competitie voor proximale tubulusexcretie. Bij patiënten die vatbaar zijn voor jicht: geef de voorkeur aan combinaties op basis van losartan (Cosart H, Cozartan H) whose losartan component is uniquely uricosuric and offsets the thiazide urate rise. If Aquazide is already in use and gout flares, add or continue urate-lowering therapy (allopurinol) rather than stopping Aquazide outright.

I’m diabetic — is Aquazide safe?

Mostly yes, but be aware that thiazides and (to a lesser extent) loop diuretics modestly worsen glucose tolerance (average fasting glucose rise 5-8 mg/dL, HbA1c 0.1-0.3%). The BP benefit outweighs this in most diabetics. If you want a more metabolically neutral combination, ARB+CCB is an alternative (Olmezest AM).

Can I take ibuprofen with Aquazide?

Incidenteel kortdurend gebruik is meestal geen probleem. Chronisch dagelijks gebruik van NSAID's (ibuprofen, diclofenac, naproxen) vermindert het diuretische en antihypertensieve effect of Aquazide (prostaglandin blockade) and substantially raise the AKI risk when combined with an ACE inhibitor or ARB — the “triple whammy.” Use paracetamol preferentially for chronic pain.

Zal ik 's nachts meer moeten plassen?

Usually no, if you take Aquazide in the morning. The diuretic effect peaks 2-4 hours after dosing and has mostly worn off by evening. Nocturia is a common complaint when patients switch to evening dosing; switch back to morning dosing and nocturia resolves within 1-3 days.

Can I take Aquazide in pregnancy?

Routinely avoided. Thiazides cross the placenta and can affect the fetus. For hypertension in pregnancy, switch to labetalol, methyldopa of nifedipine. Diuretica worden tijdens de zwangerschap alleen gebruikt voor specifieke indicaties (longoedeem, resistief HF) onder specialistisch toezicht.

Wat als ik een dosis vergeet?

Neem het in zodra u eraan denkt, tenzij het bijna tijd is voor uw volgende dosis — sla in dat geval de gemiste dosis over. Neem geen dubbele dosis. Een enkele gemiste dosis heeft geen significant effect op de langetermijnregulatie van bloeddruk of vochtbalans.

Where can I buy Aquazide online?

You can buy Aquazide (12.5 / 25 mg hydrochlorothiazide, 30-180 tablets) from MedsBase with discreet packaging and worldwide shipping.

Gerelateerde antihypertensiva & diuretica op MedsBase

• Aldactone — Spironolacton 25 mg (aldosteronantagonist)
• Cosart H — Losartan + HCTZ fixed combination
• Dytor — Torasemide (lisdiureticum, meer voorspelbare biologische beschikbaarheid)
• Hydrocl — Hydrochlorothiazide (HCTZ)
• Losar — Losartan (ARB-partner voor diureticum)
• Telma H — Telmisartan + HCTZ fixed combination
• Bekijk alle hoge bloeddruk medicijnen

Gerelateerde alternatieven

Andere producten in Chronische aandoeningen die klanten ook bekijken:

• Flexabenz
• Hivus LR
• Combutol
• Glynase Xl
• Cytotam

Meer opties in medicatie tegen hoge bloeddruk

Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.

Telmaheal

US$9.00 – US$36.00Faixa de preço: US$9.00 até US$36.00

Losar

US$6.53 – US$29.25Faixa de preço: US$6.53 até US$29.25

Amlode

US$5.50 – US$24.00Faixa de preço: US$5.50 até US$24.00

Minoxytop

US$22.00 – US$170.00Faixa de preço: US$22.00 até US$170.00