⚡ Snel Antwoord — Wat is Saaz?
Saaz is sulfasalazine 500 mg maagzuurresistente tablet — een sulfa-gebonden prodrug van mesalazine (5-aminosalicylzuur) gebruikt voor milde tot matige colitis ulcerosa (inductie en onderhoud), ziekte van Crohn colitis, en als een conventioneel synthetisch DMARD voor reumatoïde en juveniele idiopathische artritis. Darmbacteriën splitsen de azo-binding, waardoor 5-ASA (het actieve GI-deel) en sulfapyridine (de drager verantwoordelijk voor de meeste bijwerkingen) vrijkomen. Standaard volwassen dosis: UC 2–4 g/dag in verdeelde doses; RA 2–3 g/dag na langzame titratie over 4 weken. WHO-GMP gecertificeerde fabrikant.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance-beleid — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
Waarom bestellen bij MedsBase
Saaz wordt geleverd vanuit een WHO-GMP gecertificeerde fabrikant. Elke bestelling wordt discreet wereldwijd verzonden en valt onder onze Reshipment Assurance-beleid — als het niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het kosteloos opnieuw. Sulfasalazine staat op de WHO Lijst van Essentiële Geneesmiddelen voor zowel inflammatoire darmziekten als reumatoïde artritis — het is het meest uitgebreid bestudeerde conventionele DMARD met follow-up van decennia.
Werkingsmechanisme
Sulfasalazine is een prodrug: 5-ASA gekoppeld aan sulfapyridine via een azo (-N=N-) binding. Minder dan 30 procent wordt opgenomen in de dunne darm; de rest bereikt de dikke darm waar bacteriële azoreductasen de binding splitsen. 5-ASA werkt lokaal op het colonslijmvlies via PPAR-γ-agonisme, COX/LOX-remming, NF-κB-onderdrukking en reactieve-zuurstofvangst — dit is de IBD-relevante werking. Sulfapyridine wordt systemisch opgenomen en veroorzaakt de meeste bijwerkingen (uitslag, lichtgevoeligheid, oligospermie, hematologische effecten); bij reumatoïde artritis wordt aangenomen dat het systemische sulfapyridine het actieve bestanddeel is, dat de cytokinenproductie en foliumzuurmetabolisme moduleert.
Indicaties
- Milde tot matige colitis ulcerosa (inductie en onderhoud)
- Crohn's colitis (minder effectief bij dunne darm-Crohn)
- Reumatoïde artritis (csDMARD)
- Juveniele idiopathische artritis, met name polyarticulaire en enthesitis-gerelateerde typen
- Artritis psoriatica (perifere aandoening)
- Spondylitis ankylopoetica met perifere artritis
Dosering
UC-inductie: 1–2 g vier keer per dag (max 4 g/dag), verlaag naar 2 g/dag voor onderhoud. RA / JIA: start met 500 mg/dag, verhoog wekelijks met 500 mg tot 1 g twee keer per dag (max 3 g/dag). Foliumzuur 5 mg per week wordt aanbevolen bij RA-dosering. Neem in met voedsel om maag-darmklachten te verminderen. Lever- of nierfunctiestoornis: voorzichtigheid, halveer de dosis.
Bijwerkingen
- Vaak (10–30 procent): misselijkheid, anorexia, hoofdpijn, buikpijn, oligospermie (omkeerbare mannelijke onvruchtbaarheid, keert volledig terug 2–3 maanden na stoppen), oranje-gele lichaamsvloeistoffen (urine, zweet, tranen, contactlenzen)
- Huid: uitslag, fotosensitiviteit, netelroos; zelden Stevens-Johnson-syndroom en TEN
- Hematologisch: leukopenie, trombocytopenie, megaloblastaire anemie (foliumzuurantagonisme), hemolyse bij G6PD-deficiëntie — basislijn en 3-maandelijkse FBC voor het eerste jaar
- Hepatisch: transaminasestijging (zelden hepatitis); basislijn en 3-maandelijkse LFT's
- Pulmonaal: zelden interstitiële pneumonitis
- Lupus-achtig syndroom (zeldzaam, met anti-histone-antilichamen)
Geneesmiddelinteracties
- Azathioprine, mercaptopurine: 5-ASA remt TPMT, waardoor 6-MP-niveaus stijgen — monitor FBC.
- Methotrexaat: additief foliumzuurantagonisme — supplementeer foliumzuur.
- Digoxine: sulfasalazine vermindert digoxine-opname.
- Foliumzuurdeficiëntie of foliumzuurarm dieet: deficiëntie kan verergeren.
Veelgestelde vragen
Zal mijn urine echt oranje worden?
Ja — sulfasalazine en zijn metaboliet sulfapyridine zijn gekleurd. Urine, zweet, tranen en contactlenzen kunnen een oranje-gele tint krijgen. Het is onschadelijk en keert terug bij het stoppen van het medicijn.
Hoelang duurt het voordat ik verbetering merk?
Voor colitis ulcerosa: bloed bij ontlasting en tenesmus verbeteren vaak binnen 2-4 weken; volledig effect na 8-12 weken. Voor reumatoïde artritis: het duurt 8-12 weken voordat u verbetering merkt; stop niet voortijdig.
Waarom heb ik foliumzuur nodig bij dit medicijn?
Sulfasalazine remt de opname en stofwisseling van foliumzuur. Foliumzuurtekort veroorzaakt megaloblastaire anemie en verergert cytopenie. 5 mg per week is standaard bij de dosering voor reumatoïde artritis.
Is het veilig tijdens de zwangerschap?
Ja — een van de veiligste DMARD's tijdens zwangerschap. Ga door tijdens de zwangerschap indien nodig voor IBD of reumatoïde artritis. Foliumzuursuppletie van 5 mg/dag is essentieel. Sulfasalazine veroorzaakt reversibele oligospermie bij mannen en moet 3 maanden voor pogingen tot conceptie worden gestaakt bij mannelijke partners.
Welke bloedtesten heb ik nodig?
Baseline bloedbeeld, leverfunctietesten, ureum & elektrolyten en G6PD-test indien van Afrikaanse, Aziatische of Mediterrane afkomst. Vervolgens bloedbeeld en leverfunctietesten na 2 weken, 4 weken, daarna 3-maandelijks het eerste jaar, daarna 6-maandelijks.
Mag ik alcohol drinken tijdens de behandeling?
Licht tot matig alcoholgebruik is acceptabel; zwaar alcoholgebruik verhoogt het risico op hepatotoxiciteit. Overleg met de voorschrijver.
Hoe verschilt het van mesalazine (Asacol/Mesacol)?
Mesalazine is alleen het 5-ASA gedeelte zonder de sulfa-drager. Mesalazine heeft minder bijwerkingen (geen risico op sulfa-allergie, geen oligospermie) maar is duurder. Sulfasalazine heeft de voorkeur wanneer een DMARD-effect nodig is voor gewrichtsaandoeningen naast darmaandoeningen.
Ik heb een sulfa-allergie. Kan ik dit gebruiken?
Nee. Schakel over op mesalazine (Asacol, Mesacol of Pentasa) voor IBD; schakel over op een andere DMARD (methotrexaat, leflunomide) voor artritis.
Opslag
Bewaren onder 30°C op een droge plaats. Bewaar tabletten in de originele blisterverpakking.
Wat als ik een dosis vergeet?
Neem het in zodra u het zich herinnert, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Neem geen dubbele dosis.
Andere Maag-Darm Gezondheidsmedicijnen
- Asacol — Mesalazine 400 mg DR
- Mesacol — Mesalazine 400 mg
- Sazo — Sulfasalazine 500 mg
- Salazar — Sulfasalazine 500 mg
- Pentasa Zetpillen — Mesalazine 1 g
- Bekijk alle Maag-Darm Gezondheidsmedicijnen






























Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen