Atlura
Atlura (Lurasidon 20/40/80 mg) — atypikum s aktivitou na 5-HT7 pro schizofrenii a bipolární depresi. Musí se užívat s jídlem (≥350 kcal), jinak se absorpce sníží na polovinu.
✓ Lékařsky ověřeno Morgan Ellis — Pharmacy Researcher · 8 years experience Last reviewed: May 2026
⚡ Rychlá odpověď
Atlura (Lurasidon 20 / 40 / 80 mg) je atypické antipsychotikum určené k léčbě schizofrenie a bipolární deprese. Musí se užívat s jídlem (≥ 350 kcal) — nalačno se absorpce snižuje na polovinu a vede k neúspěchu léčby. Metabolicky patří mezi nejčistší atypická antipsychotika.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Atlura na MedsBase je dodávána přímo od výrobce certifikovaného WHO-GMP v jednoduchém, diskrétním balení. Každá objednávka je pokryta naším Zárukou opětovného odeslání — 20pracovníchdenní lhůta pro doručení, nebo vám zásilku zdarma přepošleme — a opravňuje vás k účasti v našem věrnostním programu. Dodáváme do většiny zemí po celém světě.
Co je Atlura a jak funguje
Atlura je tableta lurasidonu dodávaná společností Healing Pharma. Dostupné síly: 20 / 40 / 80 mg. Lurasidon je antagonista D2/5-HT2A s dodatečnou antagonizací 5-HT7 (komponenta 5-HT7 je základem pro indikaci u bipolární deprese). Patří mezi metabolicky nejčistší atypická antipsychotika — minimální přírůstek hmotnosti, minimální vliv na lipidy, minimální vliv na glukózu.
Biologická dostupnost lurasidonu nalačno je přibližně poloviční oproti stavu po jídle. Pacienti, kteří vynechají jídlo nebo užijí dávku s malou svačinou, dosáhnou nedostatečné plazmatické hladiny a často se zdá, že léčba “selhává”. Užívejte s největším jídlem dne, každý den ve stejnou dobu. Sklenice mléka nebo malá sušenka nestačí — cílem je alespoň 350 kcal potravy se smíšenými makroživinami.
Indikace a dávkování
| Indikace | Počáteční dávka | Cílová dávka | Maximální dávka |
|---|---|---|---|
| Schizofrenie (dospělí) | 40 mg 1× denně s jídlem | 40–80 mg 1× denně | 160 mg |
| Schizofrenie (dospívající ≥ 13 let) | 40 mg 1× denně s jídlem | 40–80 mg 1× denně | 80 mg |
| Bipolární deprese (dospělí, monoterapie nebo adjuvantní léčba) | 20 mg 1× denně s jídlem | 20–60 mg 1× denně | 120 mg |
| Bipolární deprese (děti ≥ 10 let) | 20 mg 1× denně s jídlem | 20–80 mg 1× denně | 80 mg |
| Porucha funkce ledvin (CrCl < 50) | 20 mg 1× denně s jídlem | až 80 mg | 80 mg |
Důležité bezpečnostní aspekty
Všechna atypická antipsychotika nesou varování FDA black-box pro zvýšenou mortalitu (především kardiovaskulární a infekční) při použití k léčbě behaviorálních poruch u starších dospělých s demencí. Atypická antipsychotika nejsou schválena pro psychózu nebo agitovanost spojenou s demencí. Použití u této populace je off-label, poslední možností, časově omezené a vyžaduje explicitní rozhovor o rizicích a přínosech.
Akathisie je častější při vyšších dávkách. EPS (rigidita, tremor, dystonie) jsou méně časté než u antipsychotik první generace, ale mohou se vyskytnout. Řeší se snížením dávky nebo podáním anticholinergik.
Vyvarujte se současného podávání silných inhibitorů CYP3A4 (azoly, klarithromycin, ritonavir, grapefruitový džus) – mohou několikanásobně zvýšit hladinu lurasidonu. Vyhněte se silným induktorům (rifampicin, karbamazepin, fenytoin, třezalka tečkovaná) – snižují hladinu na neúčinnou úroveň.
Všechny indikace ze skupiny antidepresiv nesou varování o riziku sebevražedných tendencí u osob mladších 25 let.
Časté nežádoucí účinky
- Ospalost a sedace – časté; obvykle ustupují.
- Akatizie — závislé na dávce.
- Nevolnost – první 1–2 týdny; zmírněno jídlem (které je v každém případě povinné).
- EPS — méně časté, ale možné.
- Přibývání na váze — mírné, obecně nižší než u olanzapinu/kvetiapinu.
- Prolaktin — mírný dávkově závislý vzestup.
- Významné absence: minimální vliv na lipidy, glukózu, QT interval.
Interakce léků
- Silné inhibitory CYP3A4 — kontraindikováno.
- Silné induktory CYP3A4 — kontraindikováno.
- Mírné inhibitory CYP3A4 (diltiazem, verapamil, flukonazol, erytromycin) — snížit dávku lurasidonu na polovinu; max. 40 mg.
- Jiná CNS depresiva — aditivní sedace.
- Jiná antipsychotika — aditivní riziko EPS, prolaktinu a NMS.
Těhotenství, kojení, pediatrie
Těhotenství: omezená data; zvažte proti neléčenému onemocnění. Kojení: nedostatečná data; obecně se nedoporučuje. Děti: schváleno od 13 let (schizofrenie), 10 let (bipolární deprese).
Skladování
Skladujte při 15–30 °C v původním obalu.
Často kladené dotazy
Proč je třeba užívat Atluru s jídlem?
Absorpce nalačno je přibližně poloviční oproti absorpci po jídle. Nutnost přijmout potravu není volitelná — pacienti, kteří užívají Atlura nalačno, často vypadají, že léčba u nich selhává, zatímco ve skutečnosti jsou pouze nedostatečně dávkováni. Minimální práh pro dostatečnou absorpci je přibližně 350 kcal smíšené stravy (normální jídlo, nikoliv svačina).
Proč je Atlura preferována u bipolární deprese?
Lurasidon má schválení FDA pro léčbu bipolární deprese jako monoterapie nebo adjuvantní léčba (studie PREVAIL-2) — je jedním ze tří atypických antipsychotik s touto indikací (další jsou kvetiapin a olanzapin-fluoxetin). Předpokládá se, že antagonismus 5-HT7 stojí za antidepresivním účinkem. Lurasidon je metabolicky šetrnější volbou než kvetiapin nebo olanzapin u bipolární deprese.
Způsobí Atlura přibírání na váze?
Méně než olanzapin, klozapin, kvetiapin nebo risperidon — typicky 1–2 kg za 6 měsíců při monoterapii. Jeden z lepších metabolických profilů mezi atypickými antipsychotiky.
Za jak dlouho začne Atlura účinkovat?
Schizofrenie: pozitivní příznaky se typicky zlepšují během 2–4 týdnů; plný účinek nastává za 4–6 týdnů. Bipolární deprese: plný účinek za 2–6 týdnů. Důležité je dodržování požadavku na jídlo — pokud je odpověď nedostatečná, ověřte, zda jsou dávky užívány s dostatečným jídlem.
Lze Atlura kombinovat s thymoprofylaktiky?
Ano — lurasidon je schválen FDA jako adjuvantní léčba k lithiu nebo valproátu u bipolární deprese. Kombinace je běžná a dobře tolerovaná.
Jak je to s řízením při užívání Atlury?
Sedace je závislá na dávce. Většina pacientů na stabilní dávce řídí normálně; první 1–2 týdny titrace mohou ovlivnit reakční čas.
V čem se Atlura liší od olanzapinu?
Lurasidon má výrazně lepší metabolický profil (menší přírůstek hmotnosti, menší glukózové a lipidové poruchy), ale mírně vyšší výskyt akatizie a somnolence. Olanzapin je více sedativní a má silnější akutní antipsychotický účinek; lurasidon je preferován pro dlouhodobou metabolickou bezpečnost.
Lze Atlura náhle vysadit?
Obecně se doporučuje vysazování postupně během 1–2 týdnů, ačkoliv abstinenční příznaky jsou mírné. Hlavním důvodem opatrnosti je riziko relapsu u schizofrenie a bipolární poruchy — nikdy nevysazujte bez souhlasu předepisujícího lékaře.
Proč je grapefruitový problém?
Grapefruitový džus je silný inhibitor CYP3A4. Lurasidon je substrát CYP3A4; grapefruit zvyšuje hladinu několikanásobně, což zvyšuje riziko sedace, akathisie a EPS. Během léčby přípravkem Atlura se vyhněte grapefruitu a grapefruitovému džusu.
Prodlužuje Atlura QT interval?
Méně než ziprasidon, méně než thioridazin. Lurasidon má malý vliv na QT interval, ale obecně je považován za jeden z nejčistších atypických antipsychotik z hlediska QT. Před léčbou není rutinně vyžadováno EKG, ale je rozumné u pacientů s kardiovaskulárními rizikovými faktory.
Další léky na duševní zdraví
- Aripicon (Aripiprazol — parciální agonista D2)
- Olanzap (Olanzapin — účinné antipsychotikum)
- Risdone (Risperidon)
- Seroquit (Quetiapin — bipolární deprese)
- Atlura (Lurasidon — metabolicky neutrální)
Další možnosti v oblasti duševního zdraví a psychiatrických léků
Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.
| Síla | 40 mg |
|---|---|
| Množství | 30 tablet/ks, 60 tablet/ks, 90 tablet/ks, 180 tablet/ks |
Atlura
Otázky a odpovědi
Atlura
Související produkty
Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení