Nilol

📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.

Proč objednávat z MedsBase

Naše generické léky pocházejí od výrobců certifikovaných WHO-GMP a jsou expedovány po celém světě v diskrétním, nenápadném balení – na vnější straně balíku není uveden název léku. Platby kartou jsou směrovány prostřednictvím regulovaného procesoru (popisky na výpisu zahrnují regulovaného procesora plateb kartou – nikdy “MedsBase” nebo název léku). Přijímáme také kryptoměny a bankovní převody SEPA. Každá objednávka je zajištěna naší politikou přeposlání.

Co je Nilol?

Nilol je perorální tableta od výrobce certifikovaného WHO-GMP obsahující:

• Atenolol 50 mg — kardioselektivní beta-1 blokátor (stejná molekula jako v Atenheal)
• Nifedipin 20 mg — dihydropyridinový blokátor kalciových kanálů (s prodlouženým uvolňováním; stejná molekula jako v Depin, Nicardia Retard)

Tato kombinace vznikla v 80. letech v evropské kardiologii (značky Tenif, Tenoretic) a zůstává populární v Indii u pacientů s hypertenzí a stabilní anginou pectoris. Obě léčiva cílí na různé mechanismy: atenolol snižuje srdeční frekvenci a kontraktilitu; nifedipin způsobuje přímou vazodilataci tepen. Beta-blokátor zabraňuje reflexní tachykardii, kterou by monoterapie nifedipinem jinak vyvolala.

Jak Nilol funguje

• Atenolol — blokáda beta-1 receptorů v SA uzlu snižuje srdeční frekvenci; blokáda v myokardu komor snižuje kontraktilitu. Nižší srdeční výdej = nižší krevní tlak; nižší spotřeba kyslíku myokardem = méně anginy pectoris.
• Nifedipin — blokáda L-typu kalciových kanálů v hladkém svalstvu tepen způsobuje přímou vazodilataci. Snižuje systémovou cévní rezistenci a koronární vazospazmus.
• Komplementární kombinace — samotný nifedipin by způsobil reflexní tachykardii (sympatická reakce na vazodilataci); atenolol tuto reflexní reakci blokuje, což zajišťuje plynulejší kontrolu krevního tlaku bez vedlejšího účinku v podobě palpitací.

Použití & Dávkování

• Kombinovaná hypertenze + stabilní angina pectoris — primární indikace
• Rezistentní hypertenze — stupňovitá terapie při selhání monoterapie
• Hypertenze s ischemickou chorobou srdeční

Dávkování: jedna tableta jednou denně, obvykle ráno. Maximálně 2 tablety/den. Cílový TK <140/90 (nebo <130/80 při komorbiditě).

Monitorování: vstupní + periodické EKG (bradykardie u atenololu / vliv nifedipinu na PR interval), tep, TK, periferní otoky (nifedipin často způsobuje otoky kotníků).

Vedlejší účinky

Související s atenololem: únava, studené končetiny, bradykardie, snížená tolerance zátěže, mírná únava, erektilní dysfunkce, maskovaná hypoglykémie u diabetiků.

Související s nifedipinem:

• Otok kotníků (periferní otoky) — závislé na dávce; vyskytuje se až u 25 % dlouhodobých uživatelů
• Návaly horka, bolest hlavy (vazodilatace)
• Hyperplazie dásní (nadměrný růst dásní)
• Zácpa
• Návaly horka, zejména na počátku léčby

Kontraindikace

• Astma / těžká CHOPN (složka atenololu)
• Blokáda druhého/třetího stupně, sinusová bradykardie <50, syndrom nemocného sinu
• Akutní dekompenzované srdeční selhání, kardiogenní šok
• Těžká aortální stenóza (nifedipin může zhoršit)
• Nedávný infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris (obavy z krátkodobě působícího nifedipinu; forma s prodlouženým uvolňováním je bezpečnější)
• Těžké renální postižení (eGFR <15 — nutná redukce dávky atenololu; preferujte beta-blokátor nezávislý na renální clearance)
• Těhotenství (obě složky)
• Přecitlivělost na kteroukoli složku

Skladování

Skladujte při teplotě do 25°C; chraňte před světlem.

Proč kombinovat atenolol s nifedipinem?

Doplňkové mechanismy a zmírnění vedlejších účinků. Samotný nifedipin způsobuje reflexní tachykardii (sympatická reakce na vazodilataci); atenolol tento reflex blokuje, což vede k plynulejší kontrole krevního tlaku. U pacientů s hypertenzí A ZÁROVEŇ stabilní anginou pectoris oba léky cíleně působí na obě onemocnění současně.

A co otoky kotníků způsobené nifedipinem?

Dávkově závislý periferní edém se vyskytuje až u 25 % dlouhodobých uživatelů nifedipinu. NENÍ způsoben přetížením tekutinami — jde o důsledek prekapilární vazodilatace, která zvyšuje hydrostatický tlak v dolních končetinách. Léčba: snížení dávky, elevace nohou, kompresní punčochy nebo přechod na nedihydropyridinový blokátor kalciových kanálů (verapamil, diltiazem) nebo jinou třídu vazodilatantů (ACE inhibitor, ARB).

Proč tento přípravek nepoužívat v těhotenství?

Atenolol je spojován s intrauterinní růstovou retardací v těhotenství (více než jiné beta-blokátory) a neonatální bradykardií/hypoglykémií. Pro antihypertenzní léčbu v těhotenství, labetalol, methyldopa a nifedipinová monoterapie (ne tato fixní kombinace) jsou preferované možnosti.

Kde si mohu koupit Nilol online?

Můžete si koupit Nilol (atenolol + nifedipin 50 mg + 20 mg, 30-180 tablet) od MedsBase s diskrétním balením a celosvětovou dopravou.

Související beta-blokátory a antihypertenziva

• Beloc — Propranolol 10/20/40 mg
• Betapro SR — Propranolol 80 mg SR
• Metolar — Metoprolol Tartrate 25/50/100 mg
• Metomac — Metoprolol 25 mg
• P-Nolol — Propranolol 20/40 mg
• Topme — Metoprolol 50 mg
• Prohlédnout všechny léky na vysoký krevní tlak

Související alternativy

Další produkty v Chronická onemocnění které zákazníci také prohlížejí:

• GTN sprej
• Vilano
• Symbicort Turbohaler
• Olmezest AM
• Cosart

Další možnosti v léčbě vysokého krevního tlaku

Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.

Losar

US$6.53 – US$29.25Interval de preț: US$6.53 până la US$29.25

Telmaheal

US$9.00 – US$36.00Interval de preț: US$9.00 până la US$36.00

Clodict

US$12.00 – US$48.00Interval de preț: US$12.00 până la US$48.00

Minoxytop

US$22.00 – US$170.00Interval de preț: US$22.00 până la US$170.00