Orzine
Orzine (Chlorpromazin 10/100 mg) — fenothiazin první generace pro schizofrenii, těžkou agitaci, nezvladatelnou škytavku. první antipsychotikum vůbec (1952) — užitečné niky FGA.
✓ Lékařsky ověřeno Morgan Ellis — Pharmacy Researcher · 8 years experience Last reviewed: May 2026
⚡ Rychlá odpověď
Orzine (Chlorpromazine 10 / 100 mg) je antipsychotikum první generace ze skupiny fenothiazinů. Používá se při léčbě schizofrenie, těžké agitovanosti, nezvladatelné škytavky, silné nevolnosti/zvracení a k předanestetické sedaci. Typická antipsychotika (FGA) jsou nyní obecně druhou volbou po atypických antipsychotikách.
📦 Každá objednávka je pokryta naší Zárukou opětovného odeslání — pokud vaše zásilka nedorazí do 20 pracovních dnů, přeposíláme ji.
Proč objednávat z MedsBase
Orzine na MedsBase je dodáván přímo od výrobce certifikovaného WHO-GMP v jednoduchém, diskrétním balení. Každá objednávka je pokryta naším Zárukou opětovného odeslání — 20pracovníchdenní lhůta pro doručení, nebo vám zásilku zdarma přepošleme — a opravňuje vás k účasti v našem věrnostním programu. Dodáváme do většiny zemí po celém světě.
Co je Orzine a jak funguje
Orzine je tableta Chlorpromazinu dodávaná společností Sun Pharma. Dostupné síly: 10 / 100 mg.
Chlorpromazin byl prvním antipsychotikem (1952) a stále je užitečný při těžké agitovanosti, nezvladatelné škytavce a akutní psychóze. Původní fenothiazin – silná sedace, silný anticholinergní účinek, silná blokáda α1 a významné riziko EPS/pozdní dyskineze.
Indikace a dávkování
| Indikace | Počáteční dávka | Cílová dávka | Maximální dávka |
|---|---|---|---|
| Schizofrenie (dospělí) | 25–50 mg TID | 200–800 mg/den | 1000 mg |
| Těžká agitovanost (IM) | 25–50 mg IM | — | 3 dávky/24h |
| Nezvladatelná škytavka | 25–50 mg TID–QID perorálně | — | 50 mg QID |
| Těžká nevolnost/zvracení | 10–25 mg každé 4–6 hodiny perorálně | — | — |
| Starší pacienti/demence (mimo indikaci, jako poslední volba) | 10 mg před spaním | 10–25 mg/den | dle snášenlivosti |
Důležité bezpečnostní aspekty
Stejně jako atypická antipsychotika, všechna antipsychotika nesou varování ohledně mortality spojené s psychózou u demence.
Chlorpromazin prodlužuje QT interval (méně než thioridazin). EPS a tardivní dyskineze jsou častější než u atypických antipsychotik. Kumulativní riziko TD je přibližně 5 %/rok expozice.
Všechny fenothiaziny mají významnou anticholinergní, antihistaminovou a α1-blokující aktivitu. Zvláště problematické u starších pacientů – časté jsou pády, delirium, retence moči a zácpa. Vyvarovat se u demence, BPH, uzavřeného úhlu glaukomu, těžkého jaterního onemocnění.
Fenothiaziny způsobují fotosenzitivitu (těžké spálení sluncem) a při dlouhodobém užívání modrošedou pigmentaci kůže, vzácně i pigmentaci čočky/rohovky (zejména chlorpromazin). Nutná ochrana před sluncem.
Časté nežádoucí účinky
- Sedace — univerzální.
- Ortostatická hypotenze — silná α1 blokáda.
- Anticholinergní — sucho v ústech, zácpa, obtížné močení, rozmazané vidění.
- EPS / tardivní dyskineze — významný.
- Hyperprolaktinémie — silný.
- Přibývání na váze — střední.
- Prodloužení QT intervalu — přítomný u obou, závažný u thioridazinu.
- Fotosensitivita — univerzální.
- Cholestatická hepatitida (vzácné, idiosynkratické) — zejména chlorpromazin.
Interakce léků
- Další léky prodlužující QT interval — aditivní riziko; vyvarujte se kombinací.
- Silné inhibitory CYP2D6 (paroxetin, fluoxetin, bupropion, chinidin) — výrazně zvyšují hladiny; absolutní kontraindikace pro thioridazin.
- Antihypertenziva — silný aditivní hypotenzní účinek.
- Anticholinergika — aditivní zátěž.
- CNS depresiva — aditivní sedace.
- Levodopa — antagonismus; vyvarujte se u Parkinsonovy choroby.
Těhotenství, kojení, pediatrie
Těhotenství: omezené údaje; chlorpromazin se historicky používal u hyperemezis s opatrností. Kojení: přechází do mléka; obvykle se nedoporučuje. Pediatrie: není první volbou; chlorpromazin se občas používá v nízkých dávkách u těžké pediatrické agitace pod odborným dohledem.
Skladování
Skladujte při 15–30 °C, chráněno před světlem, v původním obalu.
Často kladené dotazy
Proč je chlorpromazin nyní považován za druhou volbu?
Chlorpromazin byl první účinný antipsychotikum a stále je užitečný, ale atypická antipsychotika (olanzapin, risperidon, aripiprazol, lurasidon, kvetiapin) obecně mají nižší výskyt EPS/TD a podobnou účinnost u pozitivních příznaků. Chlorpromazin si zachovává klinickou niku u těžké akutní agitace, nezvladatelné škytavky a těžké nevolnosti/zvracení.
Je chlorpromazin bezpečný pro starší dospělé?
Obecně není preferován — anticholinergní zátěž, pády, ortostatická hypotenze a riziko TD se s věkem zvyšují. Beersova kritéria označují oba jako potenciálně nevhodné léky pro starší dospělé. Pokud se používá, začněte s nízkou dávkou a přehodnocujte týdně.
Způsobí chlorpromazin tardivní dyskinezi?
Kumulativní riziko TD u typických antipsychotik je přibližně 5 %/rok expozice (u atypických přibližně 1 %/rok). Po 5 letech expozice typickým antipsychotikům se u přibližně 25 % pacientů objeví nějaké příznaky TD. Riziko je vyšší s věkem a u žen. TD může být nevratné — při prvních příznacích přejděte na klozapin nebo atypikum s nízkým rizikem EPS.
Proč chlorpromazin způsobuje citlivost na slunce?
Fenothiaziny se ukládají v kůži a při vystavení UV záření podléhají fotochemickému poškození — což vede k těžkým spáleninám a při dlouhodobém užívání k modro-šedé pigmentaci. Je nutné používat opalovací krém, ochranné oblečení a omezit vystavení UV záření.
Může být chlorpromazin náhle vysazen?
Postupně snižujte dávku po dobu 2–4 týdnů. Náhlé vysazení způsobuje cholinergní rebound (nevolnost, pocení, nespavost) a relaps psychózy. Odstoupení dyskineze může také odhalit TD, které bylo potlačeno lékem.
Může chlorpromazin interagovat s mými dalšími léky?
Několik významných interakcí: (1) jiné léky prodlužující QT interval (aditivní účinek); (2) silné inhibitory CYP2D6 jako paroxetin a fluoxetin (výrazně zvyšují hladiny); (3) antihypertenziva (aditivní ortostatický efekt). Vždy zkontrolujte celý seznam léků s předepisujícím lékařem.
Proč chlorpromazin na škytavku?
Chlorpromazin je jediný lék schválený FDA pro léčbu úporné škytavky. Mechanismus není zcela jasný — pravděpodobně jde o kombinaci centrálního anticholinergního účinku a blokády dopaminu v reflexním oblouku škytavky. Typická dávka je 25–50 mg 3–4× denně perorálně; obvykle jen po omezenou dobu.
Za jak dlouho chlorpromazin zabírá?
Zklidňující a sedativní účinek během hodin. Antipsychotický efekt na pozitivní symptomy za 1–2 týdny. Plný účinek nastává za 4–6 týdnů.
Může se chlorpromazin použít na krátkodobou těžkou agitovanost?
Ano — chlorpromazin v intramuskulární formě se někdy používá u těžké akutní agitovanosti v psychiatrických urgentních stavech. Moderní praxe však pro tuto indikaci většinou preferuje novější atypická antipsychotika (IM olanzapin, IM ziprasidon, IM aripiprazol) a IM benzodiazepiny.
Ovlivní chlorpromazin mé řízení?
Silná sedace v prvních 1–2 týdnech. Většina pacientů na stabilní dávce řídí normálně, ale ortostatická hypotenze a sedace mohou přetrvávat.
Další léky na duševní zdraví
- Aripicon (Aripiprazol — atypické, nízké riziko EPS)
- Risdone (Risperidon)
- Olanzap (Olanzapin)
- Sulpitac (Amisulprid)
- Skizoril (Klozapin — rezistentní onemocnění)
Další možnosti v oblasti duševního zdraví a psychiatrických léků
Řazeno podle nedávného objemu objednávek na MedsBase — co si ostatní zákazníci v této kategorii vybírají.
| Síla | 50 mg, 100 mg |
|---|---|
| Množství | 30 tablet/ks, 60 tablet/ks, 90 tablet/ks, 180 tablet/ks |
Orzine
Otázky a odpovědi
Orzine
Související produkty
Hodnocení
Zatím zde nejsou žádná hodnocení