Concor
Concor is bisoprolol 5/10 mg tablets from Merck — highly cardioselective beta-1 blocker. For hypertension (5-10 mg once daily), angina, atrial fibrillation rate control. For heart failure, the starter Concor Cor 2.5 mg is used for titration. CIBIS-II mortality evidence in HF-REF.
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
⚡ Quick Answer — What is Concor?
Concor is een 5 mg / 10 mg bisoprolol tablet from Merck / E. Merck — highly cardioselective (beta-1). Primary use is hypertensie; ook gebruikt voor angina pectoris, ritmestoornissen, secundaire preventie na een myocardinfarct en hartfalen met verminderde ejectiefractie (HF-REF) (een van de drie bewezen mortaliteitsverlagende bètablokkers bij HF-REF). Standaard dosering bij hypertensie: 5-10 mg eenmaal daags (start met 2,5 mg bij kwetsbaren/ouderen). Gecontra-indiceerd bij astma (relatief voor cardioselectieve middelen; absoluut voor niet-selectieve), ernstige bradycardie, tweede/derdegraads hartblok, acuut gedecompenseerd hartfalen en feochromocytoom zonder voorafgaande alfa-blokkade. NIET abrupt stoppen — afbouwen over 1-2 weken om reboundtachycardie/angina pectoris/infarct te voorkomen.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance Policy — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
What Is Concor?
Concor is an oral tablet containing bisoprolol 5 mg / 10 mg from Merck / E. Merck, supplied in 30-180 tablets. Bisoprolol is a highly cardioselective (beta-1). Highly beta-1-selective (roughly 2-3× more selective than metoprolol). One of the three mortality-proven beta-blockers in HF-REF alongside carvedilol and metoprolol succinate (CIBIS-II trial 1999). Eenmaal daags doseren; goede verdraagbaarheid.
Hoe Bisoprolol de Bloeddruk Verlaagt
Bètablokkers verlagen de bloeddruk via vier mechanismen:
- Vermindering van het hartminuutvolume — bèta-1-blokkade in de sinusknoop verlaagt de hartfrequentie, en blokkade in het ventriculaire myocard vermindert de contractiliteit. Lager hartminuutvolume = lagere bloeddruk.
- Remming van het renine-angiotensinesysteem — bèta-1-blokkade in de juxtaglomerulaire cellen vermindert de renineafgifte, wat angiotensine II en aldosteron over 2-4 weken verlaagt. Dit verklaart een groot deel van het langetermijneffect op de bloeddruk.
- Centrale sympathische reductie — lipofiele bètablokkers passeren de bloed-hersenbarrière en verminderen de centrale sympathische uitstroom.
Bètablokkers zijn matig hydrofiel — minder CNS-penetratie dan propranolol of metoprolol (minder CNS-bijwerkingen). De plasmahalfwaardetijd van bisoprolol is 10-12 uur.
Goedgekeurde en evidence-based toepassingen
- Hypertensie (primaire indicatie)
- Hartfalen met verminderde ejectiefractie (HF-REF) — mortaliteitsverlagend; titreer vanaf 2,5 mg tot 10 mg eenmaal daags gedurende 8-12 weken
- Stabiele angina
- Secundaire preventie post-MI
- Frequentiecontrole bij atriumfibrilleren
Concor Dosage
Dosering voor hypertensie bij volwassenen: 5-10 mg eenmaal daags (start met 2,5 mg bij kwetsbaren/ouderen).
Begin laag en titreer gedurende 2-4 weken omhoog naar de streefbloeddruk (meestal <140/90 bij ongecompliceerde hypertensie; <130/80 bij diabetes, chronische nierziekte of vastgestelde cardiovasculaire ziekte). Controleer de rustpols voor elke dosisverhoging — titreer niet bij <55 slagen per minuut.
Monitoring:
- Rustpols en bloeddruk na 2, 4 en 8 weken na start of doseringsaanpassing
- Baseline ECG bij cardiale voorgeschiedenis; periodiek ECG bij verandering van symptomen
- Bij HF-REF gebruik: echocardiogram na 3 en 6 maanden; titreer naar streefdosis indien verdragen
Toediening: heel doorslikken met water. Neem in ongeveer op hetzelfde tijdstip elke dag.
Stopzetting: NOOIT abrupt stoppen. Afbouwen over 1-2 weken (verlaag met 25-50% elke 3-5 dagen). Abrupt stoppen veroorzaakt reboundtachycardie, verergerde angina pectoris en — bij patiënten met coronaire aandoeningen — kan een myocardinfarct veroorzaken. Dit is een van de belangrijkste veiligheidspunten voor bètablokkers.
Bijwerkingen
Vaak (>5%):
- Vermoeidheid, lusteloosheid — past zich vaak aan binnen 2-4 weken
- Koude handen en voeten (perifere vasoconstrictie)
- Bradycardie (controleer pols; stop als <50 slagen per minuut)
- Verminderde inspanningstolerantie — maximale hartfrequentie wordt verminderd door bètablokade
- Duizeligheid, orthostatische hypotensie
- CNS-effecten mogelijk maar minder vaak dan bij propranolol
- Verminderd libido, erectiestoornissen (voornamelijk bij hogere doseringen)
Minder vaak: depressie, verminderd libido / erectiestoornissen, maag-darmklachten, Raynaud-achtige koude-intolerantie, bronchospasme (komt vaker voor bij niet-selectieve middelen).
Belangrijk maar ongebruikelijk:
- Gemaskeerde hypoglykemie bij diabetici — bètablokkers onderdrukken de tachycardie / tremor waarschuwingssignalen van een lage bloedsuikerspiegel. Controleer glucose nauwkeuriger; geef de voorkeur aan nebivolol of metoprolol bij insulinebehandelde diabetes.
- Bronchospasme — kan ernstig zijn bij astma / COPD. Absolute contra-indicatie voor niet-selectieve middelen; relatief voor cardioselectieve.
- Hartblok of verergering van hartfalen — bij gevoelige patiënten. Start laag en titreer langzaam.
Contra-indicaties en waarschuwingen
- Ernstig astma / ernstige COPD — relatieve contra-indicatie (cardioselectiviteit is relatief, niet absoluut)
- Tweede- of derdegraads AV-blok (zonder pacemaker)
- Sinusbradycardie <50 bpm
- Cardiogene shock, gedecompenseerd hartfalen waarvoor inotropen nodig zijn
- Ernstige perifere arteriële ziekte, syndroom van Raynaud (relatief)
- Feochromocytoom zonder voorafgaande alfa-blokkade — paradoxale hypertensieve crisis (gebruik nooit een bètablokker vóór een alfa-blokker)
- Ernstige leverfunctiestoornis (voor sterk hepatisch gemetaboliseerde middelen: propranolol, metoprolol, carvedilol, labetalol)
- Ernstige nierfunctiestoornis — doseringsaanpassing nodig voor renale excretie middelen (atenolol, nadolol)
- Overgevoeligheid voor bisoprolol
Zwangerschap: Categorie C; passeert de placenta; klein risico op intra-uteriene groeivertraging, neonatale bradycardie en hypoglykemie. Alleen gebruiken als het voordeel duidelijk opweegt tegen het risico; labetalol is de voorkeurs-bètablokker tijdens zwangerschap.
Borstvoeding: kleine hoeveelheden in moedermelk; over het algemeen als compatibel beschouwd bij monitoring.
Geneesmiddelinteracties
- Verapamil, diltiazem (niet-dihydropyridine CCB's) — additieve bradycardie, hartblok en negatieve inotropie; combinatie over het algemeen vermijden. Dihydropyridine CCB's (amlodipine, nifedipine) zijn veiliger te combineren met bètablokkers.
- Andere bètablokkers — niet combineren; additieve bradycardie
- Clonidine — bij het staken van clonidine, stop eerst de bètablokker (enkele dagen ervoor) om een rebound hypertensieve crisis te voorkomen
- Insuline en sulfonylureumderivaten — maskeren waarschuwingssignalen van hypoglykemie; glucose nauwlettend monitoren
- NSAID's — verminderen het antihypertensieve effect van bètablokkers; vermijd chronische combinatie
- Alcohol — additieve hypotensie en CNS-depressie (vooral voor lipofiele middelen)
Bètablokkerklasse in één oogopslag
| Bètablokker | Selectiviteit | Beste voor |
|---|---|---|
| Propranolol (Inderal, Ciplar, Beloc) | Niet-selectief | Migraine, tremor, thyreotoxicose, prestatieangst, HTN |
| Metoprolol | Cardioselectief | Post-MI, HF-REF (succinaat ER), angina, AF frequentiecontrole |
| Carvedilol | Niet-selectief + α-1 | HF-REF (sterftebewijs), post-MI |
| Bisoprolol | Zeer cardioselectief | HF-REF, HTN, angina, AF frequentiecontrole |
| Nebivolol | Ultra-selectief + NO | Ouderen, metabool syndroom, erectiestoornissen |
| Atenolol | Cardioselectief (hydrofiel) | Angina, AF ritmecontrole (tweede keus bij HTN) |
| Labetalol | Niet-selectief + α-1 | Zwangerschapshypertensie, hypertensieve crisis |
Hoog selectieve beta-1 betekent dat het een van de veiligere bètablokkers is bij mild astma of COPD wanneer een bètablokker klinisch essentieel is (nog steeds niet absoluut veilig; monitor PEF). Concor Cor 2,5 mg is de speciale HF-startsterkte; Concor 5/10 mg is de onderhouds-/HTN-sterkte.
Opslag
Store Concor below 25°C. Keep out of reach of children — accidental paediatric beta-blocker ingestion can cause life-threatening bradycardia and hypoglycaemia.
Veelgestelde vragen
How long does Concor take to lower blood pressure?
U zou binnen 1-2 dagen na start een bloeddrukdaling moeten merken; het volledige antihypertensieve effect treedt op na 2-4 weken (veroorzaakt door de geleidelijke renine-angiotensine suppressie, niet het directe hartslageffect). Meet thuis de bloeddruk dagelijks op hetzelfde tijdstip om het effect te volgen.
Can I take Concor if I have asthma?
Bisoprolol is zeer cardioslectief, waardoor het relatief veiliger is bij astma dan niet-selectieve middelen. Echter, cardioselectiviteit is relatief — bij hogere doseringen kan nog steeds beta-2-blokkade optreden. Bij ernstig of instabiel astma, vermijd alle bètablokkers indien mogelijk. Bij mild astma of COPD, gebruik met monitoring en inhalator binnen handbereik.
Why should I never stop Concor abruptly?
Abrupt stoppen veroorzaakt reboundtachycardie en verergerde angina binnen 24-48 uur, veroorzaakt door upregulatie van bèta-receptoren tijdens chronische blokkade. Bij patiënten met coronaire hartziekte kan dit een myocardinfarct of instabiele angina veroorzaken. Verminder de dosering altijd geleidelijk over 1-2 weken bij het stoppen.
Will Concor affect my exercise performance?
Ja — bètablokkade vermindert de hartslagrespons op inspanning, dus je maximale polsslag is lager en je raakt sneller vermoeid bij hoge intensiteiten. Voor recreatieve sporters passen de meeste mensen zich aan; voor competitieve duursporters kunnen bètablokkers de prestaties aanzienlijk beïnvloeden en zijn ze verboden in precisiesporten (schieten, boogschieten — waar ze fysiologische tremor verminderen).
Will Concor affect my blood sugar if I have diabetes?
Bètablokkers maskeren de tachycardie / tremor / hartkloppingen waarschuwingssignalen van hypoglykemie, waardoor lage bloedsuiker moeilijker te detecteren is. Ze kunnen ook de tegenregulerende glucoserespons verminderen. Controleer de glucose vaker bij gebruik van een bètablokker, vooral bij gebruik van insuline of sulfonylureumderivaten. Nebivolol en metoprolol hebben het beste metabole profiel.
Can I drink alcohol on Concor?
Moderate alcohol is generally acceptable but alcohol potentiates the hypotensive and CNS-depressant effects. Stand up slowly after drinking. Alcohol is also an independent BP-raiser; reducing intake can improve BP control independent of Concor.
Does Concor cause weight gain?
Oudere bètablokkers (propranolol, atenolol, metoprolol) worden geassocieerd met bescheiden gewichtstoename (1-3 kg) en verslechtering van de insulinegevoeligheid over tijd. Nebivolol en carvedilol zijn gewichtsneutraal of licht gewichtsgunstig vanwege hun vaatverwijdende componenten. Voor patiënten met metabool syndroom, nebivolol is de voorkeurs-bètablokker wanneer deze nodig is.
Is Concor safe in pregnancy?
Categorie C. Alleen gebruiken als het voordeel duidelijk opweegt tegen het risico. Voor antihypertensief gebruik tijdens de zwangerschap, labetalol is de voorkeurs-bètablokker; methyldopa en nifedipine zijn de twee andere zwangerschapsveilige opties.
Can I take Concor with other BP medications?
Ja — bètablokkers combineren goed met dihydropyridine calciumantagonisten (amlodipine), ACE-remmers (ramipril, lisinopril), losartan (olmesartan, telmisartan, bètablokkers), en thiazidediuretica (HCTZ). Vermijd combinatie met niet-dihydropyridine calciumantagonisten (verapamil, diltiazem) — verhoogd risico op bradycardie en hartblok.
Where can I buy Concor online?
You can buy Concor (bisoprolol 5 mg / 10 mg tablet, 30-180 tablets) from MedsBase with discreet packaging and worldwide shipping.
Gerelateerde bètablokkers & antihypertensiva
- Beloc — Propranolol 10/20/40 mg
- Embeta XR 25 — Metoprolol XR 25 mg
- Lobet — Labetalol 100 mg
- Nilol — Atenolol + Nifedipine combo
- P-Nolol — Propranolol 20/40 mg
- Provanol — Propranolol 10 mg
- Bekijk alle hoge bloeddruk medicijnen
Gerelateerde alternatieven
Andere producten in Chronische aandoeningen die klanten ook bekijken:
Meer opties in medicatie tegen hoge bloeddruk
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Sterkte | 5 mg, 10 mg |
|---|---|
| Hoeveelheid | 30 Tabletten, 60 Tabletten, 90 Tabletten, 180 Tabletten |
Concor
Vragen & antwoorden
Concor
Gerelateerde producten
Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen