Nicardia Retard
Nicardia Retard is nifedipine retard 10/20/30 mg tabletten met verlengde afgifte van J B Chemicals — de zwangerschapsveilige nifedipine-formulering. Eerste- of tweedelijns antihypertensivum bij zwangerschapshypertensie en pre-eclampsie naast labetalol en methyldopa. Ook voor chronische hypertensie, stabiele en vasospastische angina, Raynaud. Slik geheel door; niet pletten of splitsen.
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
⚡ Snelle vraag — Wat is Nicardia Retard?
Nicardia Retard is een 10 / 20 / 30 mg retard nifedipine tablet van J B Chemicals — een eerstegeneratie dihydropyridine calciumkanaalblokker (CCB). Geïntroduceerd in 1981 (Bayer als Adalat / Procardia) — de originele dihydropyridine CCB. Kortwerkende nifedipine met directe afgifte veroorzaakte controverse in de jaren 90 na meldingen van MI en verhoogde sterfte met sublinguale / snelwerkende formuleringen; moderne praktijk gebruikt uitsluitend gereguleerde afgifte (Retard, MR, CC, XL, OROS) formuleringen voor chronische hypertensie. Plasma-halfwaardetijd IR ~2-5 uur; Retard / MR / CC / XL ~20-24 uur. Gebruik ALLEEN nifedipine met gereguleerde afgifte (Retard, MR, CC, XL, OROS, GITS) voor chronische hypertensie. Sublinguale of fijngemaakte nifedipine met directe afgifte is gecontra-indiceerd voor chronische bloeddrukcontrole — het veroorzaakt snelle bloeddrukdalingen met reflexmatige sympathische activering, tachycardie, en in sommige studies MI of sterfte. De ER-formuleringen vermijden deze problemen door een gelijkmatig 24-uurs plasmaprofiel te leveren. Typische hypertensiedosis: Retard 20 mg tweemaal daags OF CC/XL 30 mg eenmaal daags; streefdosis Retard 20-30 mg tweemaal daags OF CC/XL 30-60 mg eenmaal daags. Belangrijkste bijwerkingen: enkel (perifeer) oedeem, opvliegers, hoofdpijn door vasodilatatie, reflexmatige tachycardie (afgezwakt door amlodipine’s lange halfwaardetijd; vaak bij IR nifedipine). Veilig te combineren met bètablokkers, ACE-remmers, ARB's en thiaziden (in tegenstelling tot niet-DHP CCB's). Zwangerschap: nifedipine MR is veilig tijdens zwangerschap en vaak eerstelijns; amlodipine is een redelijk tweede optie.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance Policy — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
Wat Is Nicardia Retard?
Nicardia Retard is een orale 10 / 20 / 30 mg retard nifedipine retard van J B Chemicals, geleverd in verpakkingen van 30-180 tabletten. Geïntroduceerd in 1981 (Bayer als Adalat / Procardia) — de originele dihydropyridine CCB. Kortwerkende nifedipine met directe afgifte veroorzaakte controverse in de jaren 90 na meldingen van MI en verhoogde sterfte met sublinguale / snelwerkende formuleringen; moderne praktijk gebruikt uitsluitend gereguleerde afgifte (Retard, MR, CC, XL, OROS) formuleringen uitsluitend voor chronische hypertensie.
Nifedipine behoort tot de dihydropyridine calciumkanaalblokker subklasse, onderscheiden van de niet-dihydropyridinen (diltiazem, verapamil) door zijn selectieve werking op vasculaire gladde spieren met minimaal direct cardiaal effect. Dit selectiviteitsprofiel is klinisch belangrijk: DHP's kunnen veilig worden gecombineerd met bètablokkers (de combinatie is standaard bij angina pectoris), terwijl niet-DHP's dat niet kunnen (additief risico op bradycardie/hartblok).
Hoe Nifedipine Werkt
Calciumkanaalblokkers binden aan L-type spanningsafhankelijke calciumkanalen en verminderen de calciuminflux in de cel tijdens depolarisatie. In arteriële gladde spieren, betekent verminderde calciumopname minder actine-myosine-interactie en directe arteriële vasodilatatie — verlaging van de systemische vaatweerstand en bloeddruk.
Dihydropyridines zijn ~10 keer krachtiger op vasculaire gladde spieren dan op hartspieren — dus het dominante klinische effect is vasodilatatie, met minimale directe onderdrukking van hartcontractiliteit of geleiding. De baroreflex van het lichaam kan milde reflexmatige tachycardie veroorzaken na snelle vasodilatatie; dit is het probleem met kortwerkende nifedipine dat leidde tot de controverse in de jaren 90 — moderne ER-formuleringen elimineren dit door een langzame, gelijkmatige werking.
Begin van klinisch effect: Retard begint na 1-4 uur; volledig bloeddrukverlagend effect na 1-2 weken.
Goedgekeurde en evidence-based toepassingen
- Hypertensie — Alleen Retard/CC/XL-formulering
- Hypertensie tijdens zwangerschap — Retard/MR is eerste- of tweedelijns naast labetalol en methyldopa
- Tocolyse bij vroeggeboorte (off-label maar veel gebruikt) — ontspant de gladde spieren van de baarmoeder
- Prinzmetal / vasospastische angina
- Ziekte van Raynaud
- Chronische stabiele angina — vaak gecombineerd met een bètablokker (de bètablokker onderdrukt de reflex tachycardie)
Belangrijke klinische onderzoeksresultaten: INSIGHT (2000) — nifedipine GITS niet onderdoen voor co-amilozide wat betreft cardiovasculaire gebeurtenissen bij hypertensie. ACTION (2004) — nifedipine GITS toegevoegd aan standaard angina-therapie verminderde de behoefte aan coronaire procedures.
Nicardia Retard Dosering
Hypertensie:
- Startdosis: Retard 20 mg tweemaal daags OF CC/XL 30 mg eenmaal daags
- Streefdosis: Retard 20-30 mg tweemaal daags OF CC/XL 30-60 mg eenmaal daags
- Maximum: Retard 60 mg tweemaal daags OF CC/XL 90 mg eenmaal daags
- Doseer elke 1-2 weken bij op basis van bloeddrukrespons en tolerantie (met name oedeem)
Angina: Retard 20-40 mg tweemaal daags
Toediening: eenmaal daags (of tweemaal daags voor IR-nifedipineformuleringen). Slik in zijn geheel door — verpletter of splits GEEN gereguleerd afgifteformuleringen (geeft een IR-dosis af met risico op hypotensie). In te nemen met of zonder voedsel.
Stopzetting: geen specifiek onttrekkingssyndroom; kan zonder afbouw worden gestopt. De bloeddruk keert binnen 1-2 weken terug naar het niveau voor de behandeling.
Bijwerkingen
Vaak (>5%, meestal mild en tijdelijk):
- Perifeer (enkel) oedeem — Perifeer (enkel) oedeem — vergelijkbaar mechanisme als amlodipine; komt vaker voor bij nifedipine in hogere doseringen. Gingivahyperplasie is een bekende langetermijncomplicatie (10-15% na 2+ jaar); zorg voor een zorgvuldige mondhygiëne en plan regelmatige tandartscontroles.
- Flushing (warm gezicht en bovenlichaam)
- Hoofdpijn (vooral aan het begin van de therapie; past zich meestal aan binnen 2-4 weken)
- Reflex tachycardie (hartkloppingen) — minder vaak bij langwerkende formuleringen
- Duizeligheid, orthostatische hypotensie
- Vermoeidheid
- Lichte obstipatie (minder dan bij niet-DHP's)
Minder vaak voorkomend:
- Gingivahyperplasie (overmatige groei van het tandvlees) — bij 10-15% van de langdurige gebruikers; zorg voor een zorgvuldige mondhygiëne en plan elke 6 maanden een tandartscontrole
- Huiduitslag, jeuk
- Misselijkheid, buikklachten
- Erectiestoornissen (zeldzaam)
- Verhoogde leverenzymen (meestal mild, reversibel)
- Zeldzame meldingen van lichtgevoeligheid
Historische waarschuwing: kortwerkende (direct vrijkomende) nifedipine-capsules, vooral bij sublinguaal gebruik voor “hypertensieve urgentie”, werden in de jaren 90 geassocieerd met een verhoogd risico op myocardinfarct en sterfte (Psaty 1995). In de moderne praktijk worden uitsluitend ER (Retard/MR/CC/XL/OROS)-formuleringen gebruikt voor chronische hypertensie. Verpletter of open nooit een ER-capsule om een IR-dosis te maken.
Contra-indicaties en waarschuwingen
- Bekende overgevoeligheid voor nifedipine of de dihydropyridineklasse
- Cardiogene shock
- Ernstige aortastenose (kan kritieke hypotensie veroorzaken)
- Instabiele angina of myocardinfarct binnen 1 maand (DHP's anders dan amlodipine)
- Obstructieve hypertrofische cardiomyopathie (vermindert dynamisch de uitstroomgradiënt)
- Ernstige leverfunctiestoornis (alle DHP's worden hepatisch gemetaboliseerd)
Zwangerschap: nifedipine MR is veilig tijdens de zwangerschap en is eerste- of tweedekeus voor zwangerschapshypertensie en pre-eclampsie naast labetalol en methyldopa. Ook off-label gebruikt voor tocolyse bij vroeggeboorte.
Borstvoeding: kleine hoeveelheden in moedermelk; over het algemeen als acceptabel beschouwd met monitoring van de zuigeling.
Geneesmiddelinteracties
- Grapefruitsap — remt CYP3A4-metabolisme; kan plasmaspiegels van amlodipine en met name nifedipine/nimodipine met 2-3× verhogen. Vermijd op behandelingsdagen, of gebruik consistent indien überhaupt.
- Sterke CYP3A4-remmers (ketoconazol, itraconazol, clarithromycine, ritonavir, cobicistat) — verhogen CCB-plasmaspiegels; verlaag dosis of vermijd
- Sterke CYP3A4-induceerders (rifampicine, fenytoïne, carbamazepine, sint-janskruid) — verlagen CCB-plasmaspiegels; mogelijk dosisverhoging nodig
- Simvastatine — amlodipine verhoogt simvastatineblootstelling bescheiden; beperk simvastatine tot 20 mg/dag bij combinatie
- Bètablokkers — DHP's combineren veilig met bètablokkers (de combinatie is standaard bij angina pectoris — bètablokker dempt reflex tachycardie, CCB zorgt voor vasodilatatie). Verschilt van niet-DHP CCB's (diltiazem, verapamil) die NIET gecombineerd moeten worden met bètablokkers.
- Andere antihypertensiva — over het algemeen complementair; bloeddruk monitoren
- Sildenafil / tadalafil (PDE5-remmers voor erectiestoornissen) — additieve hypotensie; voorzichtigheid vooral bij hoge CCB-doseringen
Calciumantagonisten in één oogopslag
| CCB | Klasse | Niche |
|---|---|---|
| Amlodipine (Amlode, Amlip) | DHP (3e generatie) | Referentie DHP; eenmaal daagse HTN + angina pectoris; ASCOT-bewijs |
| Nifedipine (Depin, Nicardia Retard, Cardipin) | DHP (1e generatie) | Zwangerschapsveilige MR; tocolyse; moet ER-formuleringen gebruiken voor chronische HTN |
| Nimodipine (Nimodip) | DHP (cerebrovasculair) | Preventie van vasospasme bij subarachnoïdale bloeding — NIET voor routine-HTN |
| Diltiazem (Dilzem, Dilzem CD) | Non-DHP (benzothiazepine) | HTN + hartslagcontrole + angina; matig cardiaal effect |
| Verapamil (Calaptin 40, Calaptin SR) | Non-DHP (fenylalkylamine) | Sterkste cardiaal effect; SVT, AF frequentie, clusterhoofdpijn |
DHP vs non-DHP — waarom het belangrijk is: DHP's (amlodipine, nifedipine) werken selectief op de arteriële gladde spieren met minimaal cardiaal effect — veilig te combineren met bètablokkers. Niet-DHP's (diltiazem, verapamil) vertragen de AV-nodale geleiding en verminderen de cardiale contractiliteit — combineer NIET met bètablokkers (additieve bradycardie, hartblok, risico op acuut hartfalen). Als uw patiënt al een bètablokker gebruikt, kies dan voor een DHP.
Opslag
Bewaar Nicardia Retard onder 25°C. Bescherm tegen licht. Buiten bereik van kinderen houden.
Veelgestelde vragen
Waarom zijn mijn enkels opgezwollen na Nicardia Retard?
Perifeer oedeem is een klasse-effect van dihydropyridinen, veroorzaakt door precapillaire arteriolaire vasodilatatie die de hydrostatische druk in de venulen van de onderbenen verhoogt. Het is GEEN vochtretentie en reageert NIET op diuretica. Behandelopties: (1) verlaag de CCB-dosis; (2) voeg een ACE-remmer of ARB toe die pre- en postcapillaire vasodilatatie in balans brengt en het oedeemmechanisme elimineert (vaak de voorkeursoplossing); (3) schakel over op een niet-DHP CCB (diltiazem, verapamil) als ritmegerelateerde bijwerkingen acceptabel zijn; (4) beenverhoging en compressiekousen als aanvullende maatregelen.
Hoe lang duurt het voordat Nicardia Retard de bloeddruk verlaagt?
ER/Retard nifedipine: merkbare bloeddrukdaling binnen 1-4 uur; volledig effect na 1-2 weken.
Kan ik Nicardia Retard met een bètablokker innemen?
Ja — DHP's kunnen veilig worden gecombineerd met bètablokkers. De combinatie is standaard bij angina: de DHP zorgt voor vasodilatatie en vermindert de zuurstofbehoefte van het myocard; de bètablokker onderdrukt de reflex tachycardie. Dit is anders dan niet-DHP CCB's (",") die NIET gecombineerd moeten worden met bètablokkers vanwege het risico op additieve bradycardie en hartblok.diltiazem, verapamilMag ik grapefruit eten bij Amlopres?.
Mag ik grapefruit eten bij Nicardia Retard?
Grapefruit (sap en vers fruit) remt CYP3A4-metabolisme en kan nifedipine-plasmaspiegels 2-3× verhogen, wat het risico op hypotensie, duizeligheid en oedeem vergroot. Beste praktijk: vermijd grapefruit/sap tijdens gebruik van CCB's, of consumeer consistent (uw dosering is afgestemd op bloeddrukrespons; sporadische grapefruit verstoort dit).
Is Nicardia Retard veilig tijdens de zwangerschap?
Nifedipine MR is veilig tijdens zwangerschap en is eerste- of tweedekeus antihypertensivum tijdens zwangerschap naast labetalol en methyldopa. Ook off-label gebruikt om vroeggeboorte uit te stellen (tocolyse).
Kan ik Nicardia Retard combineren met mijn andere bloeddrukmedicijnen?
lisinopril ACE-remmers (ramipril, ARB's), losartan (olmesartan, telmisartan, bètablokkers), bisoprolol (metoprolol, metoprolol), en thiazidediuretica (HCTZ). De ACEi/ARB + CCB-combinatie is bijzonder nuttig omdat het het bijwerking van enkeloedeem elimineert.
Waarom mag ik geen directwerkende (immediate-release) nifedipine gebruiken voor chronische hypertensie?
Kortwerkende (directwerkende) nifedipine veroorzaakt snelle bloeddrukdalingen met reflexmatige sympathische activering — tachycardie en een toename van de sympathische tonus die, volgens enkele observationele studies uit de jaren 90, geassocieerd was met een verhoogd risico op myocardinfarct en sterfte. De gereguleerde afgifte-formuleringen (Retard, MR, CC, XL, OROS) geven dezelfde totale dagelijkse dosis af over 24 uur met een gelijkmatig plasmaprofiel en hebben dit probleem niet. Gebruik altijd nifedipine met gereguleerde afgifte voor chronische hypertensie, nooit IR-capsules.
Waar kan ik Nicardia Retard online kopen?
U kunt Nicardia Retard (nifedipine 10/20/30 mg retard, 30-180 tabletten) kopen bij MedsBase met discrete verpakking en wereldwijde verzending.
Gerelateerde antihypertensiva op MedsBase
- Amlip — Amlodipine 2,5/5 mg (DHP CCB)
- Amlode — Amlodipine 5/10 mg (DHP CCB)
- Calaptin SR — Verapamil SR 120/240 mg
- Dilzem CD — Diltiazem CD 120/180 mg
- Losar — Losartan (ARB-alternatief)
- Nimodip — Nimodipine (subarachnoïdale bloeding)
- Bekijk alle hoge bloeddruk medicijnen
Gerelateerde alternatieven
Andere producten in Chronische aandoeningen die klanten ook bekijken:
Meer opties in medicatie tegen hoge bloeddruk
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Sterkte | 10 mg, 20 mg, 30 mg |
|---|---|
| Hoeveelheid | 30 Tablet/s, 60 Tablet/s, 90 Tablet/s |
| Farmaceutische vorm | Tablet/s |
| Fabrikant | J. B. Chemicals |
| Behandeling | Hoge bloeddruk, Pijn op de borst (Angina) |
| Generiek merk | Nifedipine |
Nicardia Retard
Vragen & antwoorden
Nicardia Retard
Gerelateerde producten
Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen